3.1. Анализ ситуации информированности местного сообщества о действиях местных органов самоуправления в городе Москва

1. Выяснить уровень информированности населения о деятельности администрации органов местной власти

2. Установить источники информирования населения о деятельности администрации

3. Узнать оценку местного сообщества работы администрации

Для проверки результатов и сравнительного анализа можно использовать результаты пилотажных исследований проводимых перед выборами кандидатами повторно блотирующиеся в депутаты Московской Областной Думы, и в руководители местных органов власти.

Но и не проводя достаточно крупных исследований в Московской области, и не обладая специальной информацией и знанием ясно, что существует проблема не достаточного, а скорее полного отсутствия информации о деятельности органов муниципальной власти, т.к. исследование в достаточно благоприятной (в сфере информированности) Москве - показали, что

1. Население муниципальных районов в той или иной степени информировано об интересных, важных мероприятиях, делах, которые осуществлялись администрацией всех уровней управления, но степень такой информированности о работе администрации района и округа невысокая. Данная ситуация в равной мере характерна для всех социальных групп населения. Следовательно информационная среда районов имеет еще небольшую насыщенность информацией о событиях местного значения.

Причем большую часть, если не всю, информацию о событиях местного значения, население получает от слухов, своих соседей, друзей знакомых, и доверяют ей в наибольшей степени.

3.2. Главные цели и приоритетные направления преобразований

Главным вопросом, требующим решения является преодоление отчуждения людей от власти, повышение степени доверия и участия каждого в принятии решений касающихся вопросов местного сообщества.

Также абсолютно равнозначна проблема повышения информированности власти о состоянии дел в местном сообществе , желание власти держать перед населением совет и отчет определяет сегодня суть самой власти. Населения во многом не хуже чиновника разбирается в проблемах городского общежития, их истоках и путях разрешения. Он в состоянии очистить зерна от плевел.

3.3. Шаги по повышению информированности местного сообщества о действиях местных органов самоуправления

Исходя из информации, что жители испытывают недостаток в организованной и достоверной информации о деятельности администрации местной власти.

· Важно поднять уровень районных и городских газет, сделав их для населения столь же значимыми, как и федеральная пресса.

· Необходимо дальнейшее расширение и насыщение сети информационных стендов, выпуск информационных бюллетеней и листовок, регулярность поступления в почтовые ящики нужной для жителей информации.

· Следует перевести на регулярную основу и в строго установленное время выступления администрации города и районов в прямом эфире (радио, телевиденье), использование "горячей линии" для связи с жителями.

· Требуется наладить постоянное информирование глав районных управ, для того чтобы повысить их осведомленность и желание активно информировать жителей о своей деятельности.

· Создание доступной (Глобальная Компьютерная сеть ИНТЕРНЕТ) электронной базы данных событий, принятых решений и их результатов деятельности органов местной власти, их оценка жителями. Также, возможно по средствам сети ИНТЕРНЕТ, следует обеспечить полную прозрачность деятельности органов местной власти. (В Приложение №1 рассмотрена схема проекта завязки всех информационных потоков на Интернет-портале.)

· Провести научно-практический семинар по обозначенной проблеме, с приглашением специалистов этой области, а также всех желающих жителей местного сообщества.

· Перенять и использовать опыт повышения уровня информированности населения о деятельности местной власти муниципального района Крылатское города Москвы. Где заметно выше среднего рейтинг информированности, причем по всем видам информирования - о работе администрации района, округа и города.

При выполнение всех шагов необходимо не забывать о том что информация должна исходить не только из официальных источников СМИ принадлежащей частично или полностью администрации местной власти, а в основном из независимых газет, телеканалов, Интернет-сайтов. Ведь только таким образом можно получить независимую точку зрения, реальную оценку событий, и анализ предпринятых или не предпринятых действий.

Источники властных структур чаще всего скрывают от журналистов факты, документы и статистические материалы. Чуть чаще делятся планами и значительно чаще - оценками и мнениями. О достоверности информации при таких условиях говорить не приходится, а о информированности населения и подавно.

· Создание Администрацией города благоприятных условий для появления и интенсивного развития различных независимых местных СМИ. Т.е. качественное изменение отношения к работе независимых СМИ и предоставление им информации.

Главным шагом на пути реализации программы повышения информированности населения города, будет в первую очередь изменение отношения самой власти к проблеме необходимости информирования местного сообщества о своих действиях и планах. А также понимания и представления о современных методах управления и требований времени.

3.4. Механизмы совершенствования органов местной власти на примере других стран и областей

Самоуправление в административно-территориальных единицах осуществляется через советы, избираемые населением на четыре года. В целом в системе местного управления, непосредственно занимающейся вопросами образования, социальных услуг, общественной безопасности, жилья, транспорта и т.д., работает около 2 млн человек, в том числе 40% - в области образования. Центральные министерства и ведомства в значительной мере контролируют местные органы, прежде всего в финансовой сфере (85% их финансовых ресурсов поступают в централизованном порядке).

Руководители и служащие местных органов власти должны руководствоваться в своей деятельности Национальным кодексом поведения в местном управлении. В 1997 г. Комиссия по стандартам в общественной жизни рекомендовала каждому органу местной власти разработать свой кодекс поведения, взяв за основу Национальный кодекс. Особое внимание обращено на профессиональные кодексы поведения для местных руководителей, где определены минимальные стандарты в вопросах предоставления информации, отношений с подрядчиками и спонсорами, политической нейтральности и др.

В 1998 г. правительство опубликовало ряд документов по модернизации местного управления, направленных на развитие демократии и повышение эффективности работы. Одновременно оно одобрило концепцию “Лучшие ценности” (Best value), которая включает новые принципы, положенные в основу деятельности местных органов власти, ответственных за обеспечение качественных услуг для населения.

Усилия по совершенствованию местного управления предпринимаются по многим каналам, но главное внимание уделяется следующим вопросам:

* внедрению различных моделей управления качеством в работу местных организаций;

* развитию национальной информационной сети по качеству, в которую входят 25 местных сетей, состоящих из представителей всех групп общественного сектора;

* использованию возможностей Интернета для распространения прогрессивной практики местных организаций и поддержки инновационных идей;

* реализации проекта по сравнению показателей работы с лучшими организациями (benchmarking project) и изучению современного опыта.

Среди моделей повышения качества деятельности местных органов власти (схем качества - quality schemes) наибольшее распространение получили:

* модель “Превосходство в работе” (Excellence Model), основанная на взаимосвязи возможностей организации и результатов ее деятельности при постоянной ориентации на стратегические ценности, что позволяет повысить эффективность работы;

* “Знак Хартии” (Charter Mark) - система награждения учреждений общественного сектора в целях стимулирования повышения качества их услуг на основе самооценки и независимого аудита;

* “Инвестиции в персонал” (Investors in People) - национальные стандарты и методики, направленные на повышение эффективности вложения средств в обучение и развитие персонала;

* модель ISO-9000 - методы, позволяющие обеспечить эффективность рабочих процессов и документооборота на основе управления качеством;

* - процесс оценки слабых и сильных сторон в работе его органов на основе изучения группой специалистов.

Самым общим механизмом является модель “Превосходство в работе” . Другие схемы относятся к отдельным областям деятельности. Взаимоотношения между этими моделями показаны на рис. 1.

В 1999 г. создана специальная группа, которая должна обобщить практику применения данных моделей в различных структурах и довести результаты до сведения правительства. Основная задача - изменить подход органов местного управления к оценке своей деятельности и сосредоточить их внимание на осознании и развитии новых ценностей в работе: ориентация на потребителей и конечные результаты; постоянное совершенствование своей деятельности и осуществление инноваций; вовлечение персонала в принятие решений; управление процессами на основе анализа информации; стратегическое видение; развитие партнерства как между внутренними подразделениями, так и с внешними организациями; долгосрочное планирование; коллективная ответственность за результаты работы, учет фактора времени.

Рассмотрим более детально используемые модели качества.

n Модель “Превосходство в работе” разработана Европейским фондом по вопросам качества управления. Она создавалась на эмпирической основе в течение 10 лет. Выделяются девять элементов (критериев), позволяющих всесторонне оценивать деятельность местных учреждений и успехи по внедрению новых ценностей. Иными словами, изучается, как действует организация (ее возможности) и что получено в итоге ее работы (результат деятельности). Взаимосвязь основных критериев показана на рис. 2.

Таким образом, для достижения “превосходства в работе” необходимо добиваться результатов как для потребителей, так и для персонала и общества в целом, что возможно через руководство, которое обеспечивает разработку политики и стратегии, управление персоналом, ресурсами и процессами, устанавливает партнерские отношения 3 .

Применение данной модели для диагностики деятельности местных организаций позволяет выявить их сильные и слабые стороны, определить сферы, требующие улучшения, и разработать соответствующие меры. Кроме того, она дает возможность проводить самооценку, что играет ключевую роль в способности повышения эффективности работы и качества услуг, содействует определению приоритетов и создает основу для сравнения с другими организациями.

В конечном итоге использование модели “Превосходство в работе” помогает местным органам власти добиться реализации концепции “Лучшие ценности”, в частности позволяет усилить взаимосвязь перспектив развития и стратегических целей при оказании общественных услуг; сконцентрировать внимание на потребителях; определить области, требующие улучшения; разработать показатели, характеризующие выполнение поставленных задач, для мониторинга деятельности организации; поощрять инновации и обучение персонала; повысить ответственность за осуществление изменений на основе самооценки.

n Оригинальную модель поощрения за высокое качество работы организаций общественного сектора, связанных с оказанием услуг населению, в том числе органов местного управления, представляет общенациональная премия “Знак Хартии” , утвержденная кабинетом министров в 1992 г. и присуждаемая на конкурсной основе 4 . Для участия в конкурсе нужно заполнить 12-страничную форму по самооценке качества своих услуг (обычно на такую процедуру уходит 25-30 дней).

Чтобы получить эту престижную премию, организациям необходимо пройти три этапа отбора. На первом этапе происходит оценка оказываемых услуг по 10 критериям: четко разработанные стандарты; открытость и полнота информации; консультации и обратная связь с населением; возможность выбора и доступность услуг; полезность услуг и уважение прав граждан; возможность апелляции при недостаточно хорошем качестве услуг; эффективное использование ресурсов; введение инноваций; совместная работа с провайдерами услуг; степень удовлетворенности потребителей.

На втором этапе эксперты проводят на местах проверку правильности представленных материалов. Третий этап включает их рекомендации по совершенствованию услуг и принятие решения о награждении лучших учреждений.

Механизм отбора и награждения премией “Знак Хартии” позволяет участникам конкурса сравнить предоставляемые ими услуги со стандартами работы лучших организаций; получить информацию экспертов об уровне своей работы; добиться общенационального признания и утвердить репутацию; повысить мораль и мотивацию персонала; улучшить показатели работы (как показали исследования, 97% организаций - победителей конкурсов и 79% их участников, не получивших премии, впоследствии принимают практические меры по совершенствованию своей деятельности).

n Модель “Инвестиции в персонал” по своему содержанию представляет национальные стандарты и методики по эффективному вложению средств в обучение и развитие сотрудников для достижения целей организации. Эти стандарты основываются на четырех принципах: обязательства высшего руководства в отношении профессионального развития персонала; систематическое изучение потребностей сотрудников в обучении и развитии и разработка соответствующего рабочего плана; организация обучения и индивидуальное развитие служащих; оценка эффективности инвестиций в персонал организации.

Внедрение этой системы занимает от 6 мес. до двух лет и применимо к организациям разного типа. Выгоды от ее использования получают как организации, так и сами служащие.

Рекомендуется действовать по следующей схеме. Прежде всего необходимо получить требующуюся информацию о стандартах в местных учебных советах, затем провести сравнительный анализ и оценить разрыв между стандартами и реальной ситуацией, разработать план мероприятий по развитию персонала, реализовать его, обеспечить оценку эффективности инвестиций в персонал на основе имеющихся стандартов.

n Модель ISO-9000 помогает совершенствовать процессы в органах местного управления на основе их стандартизации и улучшения документооборота. Она представляет собой международные стандарты качества управленческой системы, которые используют более 270 тыс. организаций в 143 странах, в том числе около 60 тыс. организаций в Великобритании, и позволяет сравнивать их действия с международными стандартами, разрабатывать справочные пособия и методики по повышению качества работы.

На первом этапе осуществляется работа по стандартизации процедур, что отражается в официальных документах, потом даются независимые оценки по сертификации процессов и проводится их сравнение со стандартами. В Великобритании такую оценку осуществляет Служба по аккредитации, которая действует при министерстве по торговле и промышленности. Аккредитация является добровольной, и те, кто ее прошел, могут пользоваться Знаком национальной аккредитации. Это должно показать гражданам, что организация обеспечивает качественные услуги, соответствующие мировым стандартам, что подтверждено независимым органом. Затем проводятся ежегодные аудиторские проверки.

Внедрение модели ISO-9000 занимает 6-9 мес., в течение которых организации должны подготовить три документа: политика в области качества, справочник по стандартам качества, рабочие инструкции по процедурам. Данная система способствует эффективному использованию времени и ресурсов, совершенствованию услуг и повышению степени удовлетворения потребителей, улучшению имиджа организации, большему удовлетворению работой со стороны персонала, повышению открытости процессов в организации. Существенную роль в этой работе играет британский Институт по стандартам.

n “Программа совершенствования местного управления” обычно применяется на начальной стадии работы по реализации концепции “Лучшие ценности”. Ее целью является стимулирование широкой дискуссии о значении этой концепции для органов местной власти в плане определения направлений изменений и установления областей, нуждающихся в совершенствовании.

Программа включает недельное изучение работы организации группой служащих с участием одного внешнего эксперта на добровольной основе. В процессе исследования происходит сравнение показателей работы со стандартами и анализируются причины имеющихся расхождений. Затем разрабатывается план совершенствования работы и осуществляется мониторинг результатов на протяжении двух лет.

Реализация всех представленных моделей требует финансовых затрат, которые в соответствии с проведенными расчетами могут достигать 1 500 ф. ст. и выше.

В заключение отметим, что опыт Великобритании может быть полезен для современной Москвы и России в целом, которая остро нуждается в формировании эффективно действующей системы местной власти.

Опыт местного реформирования на примере Ставропольского края

Эффективность государственного и муниципального управления напрямую зависит от компетентности государственных и муниципальных служащих, а качество трудовых ресурсов является одним из непременных составляющих экономической и политической стабилизации. Эти «кадровые аксиомы» сегодня особенно актуализируются ввиду проведения в стране двух масштабных по своей значимости реформ: административной и муниципальной.

На протяжении последних пяти лет губернатором и правительством Ставропольского края активно проводится работа, направленная на усиление роли государственных и муниципальных служащих как субъектов исполнения полномочий органов исполнительной власти и органов местной власти. В связи с этим в разряд первоочередных выдвинулись такие задачи, как подготовка, переподготовка и повышение квалификации руководителей и специалистов органов власти края.

Следует отметить, что в крае создана достаточно действенная система образования государственных и муниципальных служащих, включающая целевую подготовку, профессиональную переподготовку, курсы повышения квалификации, проведение конференций, семинаров, аппаратной учебы, обеспечение слушателей методическими материалами для самоподготовки и повышения своего профессионального уровня, внедрение новых технологий обучения.

Организационной основой этой системы являются ежегодно утверждаемые губернатором края календарные планы профессиональной переподготовки и повышения квалификации государственных и муниципальных служащих на очередной год. Финансовой основой -- выделяемые на учебу кадров довольно значительные бюджетные средства.

К обучению кадров привлекаются на договорной основе ведущие вузы Ставрополья. Кроме того, край активно участвует в программах подготовки кадров, реализуемых Северо-Кавказской академией государственной службы (г. Ростов-на-Дону), Российской академией государственной службы при Президенте РФ, а также другими авторитетными вузами федерального значения.

Казалось бы, такой уровень организации подготовки кадров позволяет относительно спокойно войти в реформу местной власти с точки зрения ее кадрового обеспечения.

Тем не менее, реализация в Ставропольском крае Федерального закона от 6 октября 2003 г. № 131-ФЗ «Об общих принципах организации местной власти в Российской Федерации», изменение задач, функций, структуры органов муниципальной власти, повышение квалификационных стандартов, предъявляемых к персоналу, потребовали и от государственных, и от муниципальных служащих не только глубокого изучения нового законодательства, но и поиска новых форм и методов организации работы.

Приступая к кадровым преобразованиям, мы исходили из того, что кадровый потенциал госслужащих, замещающих должности в районных администрациях, на тот момент являлся резервом, источником замещения муниципальных должностей в будущих органах местной власти районного уровня, в связи с чем сконцентрировали усилия на обучении этой категории служащих как наиболее подготовленных для работы в новых условиях. В свою очередь районным администрациям была поставлена задача провести обучение муниципальных служащих поселений.

Нами были учтены количественные и качественные характеристики, отражающие содержание профессиональных обязанностей муниципальных служащих по должностям, изучены и обобщены предложения руководителей органов местной власти муниципальных образований, связанные с изменениями в программах подготовки кадров. Кроме того, были просчитаны и учтены возможные проблемы, которые могли возникнуть при реорганизации органов управления.

На основе этой предварительной работы был подготовлен и утвержден губернатором края календарный план организации обучения государственных и муниципальных служащих края в 2004 году, в соответствии с которым переподготовку прошли более двух тысяч работников.

Темы лекций, семинаров, круглых столов, на которых обучались наши слушатели, отражают требования сегодняшнего дня: «Вопросы реализации нового законодательства о местном самоуправлении», «Управление комплексным социально-экономическим развитием муниципального образования», «Совершенствование работы представительных органов местной власти муниципальных образований», «Управление персоналом» и другие. Мы предусмотрели также включение в программу обучения ряда иных вопросов, связанных с применением 131-го закона.

И сегодня, спустя пять месяцев с начала функционирования вновь созданных органов местной власти районного уровня, можно отметить, что действующая в крае система подготовки государственных и муниципальных служащих, заблаговременно внесенные в нее коррективы и верно расставленные акценты позволили менее болезненно, чем могло бы быть, заниматься практической реализацией 131-го закона.

В ряду задач, которые мы решаем в направлении повышения эффективности функционирующей системы подготовки кадров, можно отметить следующие.

С целью формирования кадрового резерва в крае ведется работа по целевой контрактной подготовке специалистов со средним и средним профессиональным образованием. По такой форме мы организуем обучение лучших выпускников школ районов края, работников органов управления, не имеющих высшего образования, в вузах края, в Северо-Кавказской академии государственной службы.

Новые стратегические задачи ориентируют на современные образовательные технологии. В частности, у нас внедрена такая достаточно перспективная информационно-компьютерная технология, как дистанционное обучение с использованием электронной обучающей системы. Данная образовательная технология в современных условиях -- это реальное средство интенсификации и индивидуализации обучения, экономии времени и финансовых средств. Такая форма обучения существует и в Пятигорском, и в Ставропольском филиалах Северо-Кавказской академии государственной службы. Это позволило организовать изучение дисциплин, входящих в программу, в удобном для слушателей режиме, без отрыва от производства.

Немало внимания у нас в крае уделяется компьютерной грамотности работников: формируются группы слушателей для первичного и углубленного обучения работе на компьютере. Занятия проводятся в Ставропольском региональном центре подготовки, переподготовки и повышения квалификации кадров в области инфокоммуникационных технологий и информационной безопасности. На сегодняшний день учебу завершили уже более восьмисот государственных и муниципальных служащих, причем последней категории уделяется особое внимание.

Мы не останавливаемся на достигнутых результатах, стараемся использовать новые возможности, применяем прогрессивные формы обучения кадров. В этой связи нами рассматриваются вопросы актуализации содержания учебно-тематических планов курсов повышения квалификации, пересматриваются объемы и виды учебных занятий (лекции, практические занятия, тренинги, деловые игры и др.), формы и методы контроля полученных знаний, что в совокупности подчинено решению очень важной задачи -- повышению качества и результативности учебного процесса.

В 2006 году планируется обучить более восьмисот муниципальных служащих. Решение этой задачи позволит нам выйти на новый кадровый уровень в системе управления, создать необходимые условия реализации муниципальными служащими своего профессионального потенциала для успешного исполнения должностных обязанностей и обеспечения на этой основе эффективного функционирования органов местной власти края.

3.5. PR компании органов местного самоуправления

Одесская городская общественная организация «Лицом к лицу» признана победителем конкурса социальных проектов с использованием механизма социального заказа, проводимого Московским городским советом в 2004 году. Проект, реализуемый организацией с июля по декабрь 2004 года, занял первое место в номинации «Развитие самоорганизации населения в городе Москве».
Общественная организация «Лицом к лицу» уже более двух лет активно работает в сфере привлечения граждан к управлению городом и решению вопросов местного значения. Причем, не только в Москве, но и во всей Украине, так как представители всех крупных городов страны принимают участие в семинарах и тренингах, проводимых организацией, обращаются за консультацией во Всеукраинский центр организационно-методической поддержки органов самоорганизации населения, созданный на ее базе. Кроме того, на базе данного центра проходят обучение члены всех органов самоорганизации населения Москвы, осуществляется помощь в создании этих гражданских объединений. Руководитель организации, депутат Одесского городского совета Алексей Орловский является главным разработчиком большинства нормативных актов городского совета, касающихся развития локальной демократии, в частности, Положения об органах самоорганизации населения в городе Москве.

Главным результатом проекта «Создание условий для развития локальной демократии в городе Москве» должно стать расширение участия жителей города в решении местных проблем через различные формы локальной демократии и налаживание конструктивного сотрудничества граждан с органами городской власти. Для достижения этой цели будет создана целостная общегородская система правовой, организационно-методической, материально-технической, информационной поддержки институтов локальной демократии, что необходимо для устойчивого развития институтов гражданского общества.

В рамках проекта планируется:

Проведения социологического исследования причин, препятствующих развитию локальной демократии в Москве, определение путей ее развития;
- предоставление методических, консультативных, правовых и других видов услуг жителям города по развитию различных форм локальной демократии на базе центра организационно-методической поддержки органов самоорганизации населения (СОН);

Проведение цикла семинаров-тренингов по развитию системы самоорганизации населения на темы: «Правовые аспекты развития локальной демократии», «Организационные аспекты развития локальной демократии», «Налаживание эффективного взаимодействия институтов локальной демократии и органов местного самоуправления», «Организационно-правовые аспекты деятельности органов самоорганизации населения», «Правовые аспекты реализации собственных и делегированных полномочий органов самоорганизации населения», «Финансовое обеспечение деятельности органов СОН», «Участие органов СОН в конкурсах проектов, объявляемых донорскими организациями» (по 3 семинара на каждую тему);
- издание 6 выпусков нового информационного бюллетеня «Соседский вестник» тиражом по 10 000 экземпляров каждый, направленного на пробуждение гражданской, деятельной позиции одесситов по отношению к управлению городом и на их правовое просвещение;
- издание брошюры «Делопроизводство в органах самоорганизации населения: сборник правил и типовых форм»;

Разработка проекта раздела Устава территориальной громады г. Москвы «Развитие локальной демократии»;

Вынесение на рассмотрение Одесского городского совета проекта решения «Об утверждении программы развития локальной демократии в г. Москве»;

Проведение широкой PR-компании по вовлечению жителей города в процессы принятия решений органами местного самоуправления.

Заключение

Учитывая роль и место местной власти в решении вопросов перехода России к устойчивому развитию и повышению конкурентоспособности страны, становление и развитие местной власти должно стать одной из приоритетных задач государственного строительства . Процесс должен осуществляться в рамках специальной общегосударственной программы.

Условием развития местной власти является наличие общей стратегии государственного строительства и представлений о роли и месте местной власти в системах публичной власти и управления развитием .

Роль государства в становлении и развитии местной власти в целом должна возрасти. Усиление роли государства в отношении муниципальных образований должно осущест-вляться не в направлении непосредственного участия в решении вопросов местного значения, а в направлении усиления его роли в координации всех процессов государственного строительства, оказывающих влияние на развитие муниципальных образований. Необходим переход от эпизодических мер государственной поддержки развития муниципальных образований к системной работе по управлению реформой в направлении создания необходимых условий развития местной власти.

Необходимо переходить от политики государственной поддержки местной власти (как политического института) к государственной политике в отношении муниципальных образований и поселений (как социально-экономических целостностей в соответствии с их типологией и государственной стратегией - демографической, экономической, региональной, геополитической и др.).

Наиболее «узким» местом государственного строительства остаются вопросы взаимодействия органов государственной власти и местной власти. Поэтому основная стратегическая задача центральной власти в ближайшей перспективе - обеспечить формирование и юридическое закрепление механизмов взаимодействия двух систем власти и управления, для чего необходимо:

1) установить оптимальную систему распределения полномочий по уровням власти и механизмы ее коррекции и совершенствования в соответствии с реальными возможностями конкретных категорий муниципальных образований, создавая стимулы социально-экономического развития;

2) провести административную реформу и реформу административно-территориального деления;

3) обеспечить развитие межбюджетных отношений на основе нормативного определения (в натуральных показателях) объемов финансирования государственных (конституционных) социальных гарантий, одновременно определив и включив стимулирующие механизмы;

4) обеспечить государственный и муниципальный контроль за соблюдением законодательства и создание системы взаимной ответственности органов местной власти и органов государственной власти; создать правовые механизмы эффективного контроля за деятельностью органов местной власти; усилить роль представительных органов местной власти, особенно в части контроля за муниципальными финансами и деятельностью исполнительных органов местной власти, с постепенным переходом к контрактной системе назначения глав местных администраций;

5) разработать целостную государственную политику в отношении поддержки поселений по переходу их на режим устойчивого развития;

6) осуществить меры, направленные на повышение эффективности рассмотрения судебных споров между органами государственной власти и местной власти.

Необходимо признать, что наша страна (а вместе с ней и органы власти) еще пока находится в переходном периоде. Развитие местной власти - процесс длительный. Поэтому и грядущие изменения в системе организации местной власти надо осуществлять с учетом этих обстоятельств, не обольщая себя надеждой: вот примем новый закон, и все изменится к лучшему.

Список использованной литературы

О.Е. Кутафин, В.И. Фадеев, «Муниципальное право Российской Федерации», Москва, Юрист, 2004 г.

Е.С. Шугрина, «Муниципальное право», Новосибирск, Издательство новосибирского университета, 2005 г.

«Муниципальное право», учебник под редакцией А. И. Коваленко, Москва, Новый Юрист, 2003 г.

В. И. Фадеев, «Муниципальное право России», Москва, Юрист, 2004 г.

А.Н. Широков, «Органы власти в политической системе современной России: особенности и проблемы становления», Обнинск, 2002 г.

«Основы местной власти», учебное пособие под ред. С.В. Вобленко, Ч.1, Обнинск, 2001 г.

7. Авакян С. А. Органы власти в Российской Федерации: концепции и решения нового закона... / / Вестник Московского ун-та. Серия II. Право. 2003. № 2.

8. Игнатов В. Г. Становление государственного и муниципального управления в современной России. Ростов на Дону, 2000.

9. История местной власти в России. М.Горный. Санкт-Петербург. 2002г.

10. Лаптева Л.Е. Земские учреждения в России. М.: 2003 г.

11. Конституция Российской Федерации. М., «Юридическая литература», 2003.

12. Пикулькин А. Б. Система государственного управления.-М., 2002.

13. Сборник законодательства по конституционному (государственному) праву Российской Федерации. Ростов-на-Дону. «Феникс». 2002

14. Бюджетная система Российской Федерации: Учебник / Под ред. М.В. Романовского, О.В. Врублевской.- М.: Юрайт, 2002.

15. Бюджетная система России: Учебник для вузов / Под ред. проф. Г.Б. Поляка.- М.: ЮНИТИ-ДАНА, 2002.

16. Бюджетный кодекс Российской Федерации. Официальный текст. - 2-е изд., доп. - М.: Издательство НОРМА, 2000.

17. Бюджетное послание Президента РФ Федеральному Собранию РФ «О бюджетной политике на 2002 год и на среднесрочную перспективу»// Российская газета, 3 июня 2001 г., с.3.

18. Ефимова Е.Г. Экономика для юристов: Учебник.- М.: Флинта, 1999.

19. Закон Ставропольского края от 28.12.2001 № 55-ГД «О краевом бюджете на 2002 год»//Ставропольская правда, 29 декабря 2001 г., с.2.

20. Иохин В.Я. Экономическая теория: Учебник.- М.: Юристъ, 2000.

21. Кучеренко В. Бюджет 2002: двулик, но бездефицитен.// Российская газета, 2 июня 2001 г., с.2.

22. Кучеренко В. Сразу не разбогатеем, но и с бедностью сладим//Российская газета, 3 июня 2001 г., с.3.

23. Лескин В., Швецов А. Бюджетный федерализм в период кризиса и реформ // Вопросы экономики, 2003. - №3. - с.18-38.

24. Мау В. Экономическая политика России: в начале новой фазы // Вопросы экономики, 2001. - №3. - с.4-23.

25. Пономаренко Е. О бюджетно-налоговой политике на 2002 год (анализ концепции) // Экономист, 2001. - №11. - с.59-67.

26. Сабуров Е., Типенко Н., Чернявский А. Бюджетный федерализм и межбюджетные отношения // Вопросы экономики, 2001. - №1.- с.56-71.

27. Сколько теневиков на свете? // Аргументы и факты, 2001. - №17. - с.6.

28. Федеральные законы от 27.12.2000 №147-ФЗ «О федеральном бюджете на 2001 год» // Российская газета, 28 декабря 2000 г., с.2-4. и «О федеральном бюджете на 2002 год» // Российская газета, 30 декабря 2001 г., с.2-4.

29. Финансы: Учебник для ВУЗов / Под ред. пр...........

27823 0

Последовательная реализация государственной политики в сфере здравоохранения, выполнение федеральных и региональных медико-социальных программ позволили достичь определенных результатов по сохранению здоровья жителей Российской Федерации, улучшению деятельности системы здравоохранения.

Повысилась заинтересованность органов государственной власти, руководителей организаций и предприятий области в решении проблем охраны здоровья граждан.

Однако, несмотря на принимаемые меры, в здравоохранении России остается ряд нерешенных проблем. Среди них сохраняющееся несоответствие между обязательствами государства по предоставлению гражданам России бесплатной медицинской помощи и выделяемыми на эти цели финансовыми ресурсами.

Отмечается недостаточная доступность медицинской помощи, особенно для наименее обеспеченных слоев населения, и высокая дифференциация муниципальных образований в показателях здоровья населения и обеспечении здравоохранения необходимыми ресурсами. Нарастает коммерциализация государственного и муниципального здравоохранения, одной из причин чего является отсутствие эффективных действующих механизмов государственного регулирования в этой сфере.

Несмотря на выделяемые государством для развития здравоохранения дополнительные финансовые и материально-технические ресурсы, эффективность их использования остается невысокой. Отсутствие адаптированной к рыночным механизмам системы мотивации груда не позволяет сполна использовать имеющиеся резервы работников здравоохранения для повышения объема и качества оказываемой населению медицинской помощи. Остались нерешенными ряд вопросов, связанных с подготовкой и переподготовкой квалифицированных кадров работников здравоохранения, выработкой комплекса мер по их социальной защите.

У большей части населения отсутствует мотивированное ценностное отношение к собственному здоровью как к необходимому жизненному ресурсу, что, в свою очередь, оказывается главным фактором, препятствующим формированию среди населения здорового образа жизни. По-прежнему большое влияние на состояние общественного здоровья имеют поведенческие факторы и вредные привычки: распространенность алкоголизма, табакокурения, отсутствие интереса к занятиям физической культурой среди значительной части населения.

Несмотря на наметившуюся позитивную тенденцию, показатель средней продолжительности предстоящей жизни в РФ остается на низком уровне (мужчины — 61,8; женщины — 74,2 года) и отстает от ряда развитых стран. Например, в Японии этот показатель составляет для мужчин 78,6, для женщин — 85,6, в Норвегии соответственно 77,8 и 82,8, в Швеции — 78,5 и 82,9 года.

Сохраняется высокий уровень смертности населения в трудоспособном возрасте, прежде всего по причине сердечно-сосудистых заболеваний, злокачественных новообразований, дорожно-транспортных происшествий. В заболеваемости населения увеличивается доля невротических и психических расстройств, по причине употребления алкоголя, психотропных веществ, отмечается рост профессиональной заболеваемости, связанной с неудовлетворительными условиями труда, нарушением санитарно-гигиенических норм и правил.

Продолжается углубление дифференциации показателей здоровья населения в зависимости от социального и имущественного положения. Остается высокой заболеваемость инфекционными и социально значимыми болезнями, на распространенность которых по-прежнему значительное влияние оказывает недостаточный уровень жизни большей части населения (низкий уровень заработной платы и пенсионного обеспечения, ухудшение условий жизни, труда, отдыха, состояния окружающей среды, качества и структуры питания и др.).

Медико-социальная диагностика и анализ проблем, характеризующих современное состояние здоровья населения, а также изучение социальных запросов общества в сфере здравоохранения позволили авторам разработать, научно обосновать и представить в МЗиСР РФ комплекс мер по совершенствованию здравоохранения на региональном уровне.

Эти меры, в частности, вошли в комплекс мер по развитию здравоохранения РФ на период до 2020 года, которые были рассмотрены и одобрены II Съездом Российской общественной организации «Российское общество по организации здравоохранения и общественного здоровья».

Таким образом, приоритетные направления совершенствования системы здравоохранения следующие:

1. Сокращение разрыва показателей здоровья населения между отдельными регионами РФ и экономически развитыми странами.
2. Улучшение здоровья детей, подростков, женщин.
3. Сохранение здоровья лиц пожилого возраста.
4. Снижение уровня социально значимых заболеваний.
5. Сокращение распространенности инфекционных болезней.
6. Обеспечение здоровой и безопасной среды обитания.
7. Формирование здорового образа жизни.
8. Совершенствование механизмов государственных гарантий в обеспечении населения бесплатной медицинской помощью.
9. Повышение эффективности системы управления и финансирования здравоохранения.
10. Создание необходимых условий для инновационного развития здравоохранения.
11. Модернизация системы подготовки и переподготовки кадров в здравоохранении.
12. Совершенствование законодательной базы здравоохранения.

1. Сокращение разрыва показателей здоровья населения между отдельными регионами РФ и экономически развитыми странами

Для решения этой проблемы необходима, прежде всего, реализация следующих мер:

Разработка и обеспечение реализации (на федеральном, региональном и муниципальном уровнях) эффективной государственной политики в сфере охраны здоровья граждан;
. введение индекса гуманитарного развития в качестве критерия оценки социально-экономического развития регионов;
. проведение анализа причин выявленных различий показателей здоровья населения из разных социально-экономических групп;

Введение мониторинга и оценки эффективности мероприятий, осуществляемых с целью ликвидации имеющихся различий показателей здоровья населения в отдельных социально-экономических группах;
. обеспечение большей доступности медико-социальной помощи для малообеспеченных групп населения за счет гибкой системы льгот, пособий и др.

2. Улучшение здоровья детей, подростков, женщин

Именно поэтому необходимо ставить и решать стратегические задачи по снижению показателя младенческой смертности в среднем по Российской Федерации до 7,5%о (в субъектах РФ, достигших этого значения, — снижение этого показателя до среднеевропейского уровня); сокращению не менее чем на 50% уровня смертности и инвалидности, связанных с несчастными случаями и актами насилия среди детей; сокращению числа детей, рождающихся с массой тела менее 2500 г, по крайней мере, на 20%; снижению показателя материнской смертности в среднем по Российской Федерации до 18,5 на 100 тыс. живорожденных (в субъектах РФ, достигших этого значения, — снижение этого показателя до среднеевропейского уровня).

Важнейшими являются задачи по сокращению случаев смертности и инвалидности среди школьников и подростков (связанных с актами насилия и несчастными случаями), по крайней мере, на 50%; сокращению числа молодых людей, которым свойственны вредные привычки поведения, связанные с употреблением наркотиков, табака и алкоголя на 30%; уменьшению числа беременностей у девочек-подростков, по крайней мере, на 25%.

Для достижения этих задач необходимо выполнение следующего комплекса мер:

Расширение и интенсификация профилактической деятельности, включая диспансеризацию детей всех возрастов;
. увеличение объемов специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи детям;
. внедрение высокотехнологичных методов диагностики и профилактики наследственных заболеваний и врожденных пороков развития у детей;
. создание в стране сети современных перинатальных центров;
. обеспечение родильных домов современным медицинским оборудованием и специальным санитарным транспортом;
. развитие служб планирования семьи и безопасного материнства;
. интеграция родовспомогательных учреждений с обшей лечебной и специализированной сетью;
. внедрение принципов ВОЗ по интегрированному ведению болезней детского возраста;
. внедрение критериев ВОЗ для присвоения статуса «Больница доброжелательного отношения к ребенку»;
. приближение служб первичной медико-санитарной помощи к условиям повседневной жизни школьников и подростков (домашняя среда, школы и другие учебные заведения, места отдыха);
. разработка и реализация региональных медико-социальных программ по улучшению здоровья подростков, в том числе юношей допризывного и призывного возрастов;
. разработка и реализация межведомственных программ по проблемам наркомании, самоубийств, употребления алкоголя, предупреждению несчастных случаев;
. реализация концепции ВОЗ по формированию школ, содействующих укреплению здоровья;
. внедрение критериев ВОЗ для присвоения статуса «Больница доброжелательного отношения к подростку» и др.

3. Сохранение здоровья лиц пожилого возраста

Люди, проработавшие десятки лет и достигшие пожилого возраста, вправе требовать от общества более высокого уровня медицинской помощи. В этом случае перед здравоохранением встают задачи по повышению, по крайней мере, на 5-7% показателя средней продолжительности предстоящей жизни, а также увеличению на 30-50% числа людей в возрасте 80 лет, обладающих таким уровнем здоровья, который позволяет им сохранять независимость, самоуважение и надлежащее место в обществе.

Достижение этих результатов, конечно, не является задачей только одной системы здравоохранения.

Для их решения необходим межсекторальный подход с реализацией следующего комплекса мер:

Координация деятельности служб здравоохранения и социальной защиты;
. развитие первичной медико-санитарной помощи с учетом реальной потребности пожилых людей;
. систематические профилактические меры, направленные на улучшение слуха, подвижности (замена головки тазобедренного сустава), зрения, протезирование зубов;
. организация гериатрической службы во всех субъектах РФ;
. улучшение качества и доступности реабилитационной помощи;
. подготовка специалистов в области паллиативной помощи;
. развитие сети больниц для инкурабельных больных (хосписов);
. создание условий для достойного ухода пожилых больных людей из жизни (предоставление возможности умирать в том месте, которое они выберут, и в окружении тех людей, которых они хотели видеть, по возможности без боли и мучений) и др.

4. Снижение уровня социально значимых заболеваний

К этим задачам, прежде всего, следует отнести необходимость сокращения показателей смертности, связанной с сердечно-сосудистыми заболеваниями, в среднем на 40%; сокращение смертности от злокачественных новообразований различных локализаций, по крайней мере, на 15% и уменьшение смертности вследствие рака легких на 25%; сокращение на 30% числа ампутаций, слепоты, почечной недостаточности и других серьезных расстройств, связанных с сахарным диабетом.

В числе этого комплекса задач важнейшими также являются снижение показателей заболеваемости, инвалидности и смертности, связанных с хроническими болезнями органов дыхания, костно-мышечными нарушениями и другими распространенными хроническими болезнями; профилактика психических расстройств и сокращение числа самоубийств, по крайней мере, на 30%; сокращение, смертности и инвалидности в результате дорожно-транспортных происшествий и других несчастных случаев, по крайней мере, на 30%.; обеспечение снижения уровней распространенности и смертности, связанных с ВИЧ-инфекцией, СПИДом и другими заболеваниями, передаваемыми половым путем и др.

Для решения этих задач и достижения конкретных результатов необходима реализация комплекса мер, причем дифференцированных по каждому из социально значимому заболеванию в отдельности.

Профилактика и лечение сердечно-сосудистых заболеваний:

Разработка и внедрение современных медицинских профилактических технологий для групп высокого риска по развитию сердечно-сосудистых осложнений;
. разработка современных методов профилактики, диагностики и лечения артериальной гипертонии и ее осложнений;
. разработка научно обоснованных программ по организации восстановительного лечения больных инсультом и острым инфарктом миокарда;
. создание эффективной системы профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений;
. создание системы контроля над ходом выполнения мероприятий по профилактике и лечению артериальной гипертонии;
. совершенствование системы государственного регистра больных артериальной гипертонией;
. совершенствование методов реабилитации больных артериальной гипертонией и др.

Профилактика и лечение сахарного диабета:

Проведение исследований по изучению причин возникновения и механизмов развития сахарного диабета, его осложнений;
. совершенствование методов профилактики, диагностики и лечения сахарного диабета;
. оснащение диабетологических подразделений специализированных учреждений здравоохранения необходимым оборудованием;
. организация работы школ для обучения больных сахарным диабетом;
. проведение мониторинга сахарного диабета и его осложнений;
. обеспечение функционирования государственного регистра лиц, больных сахарным диабетом;
. создание мобильных лечебно-профилактических модулей, внедрение в клиническую практику современных лекарственных средств и диагностических систем и др.

Профилактика и лечение злокачественных новообразований:

Строительство и реконструкция специализированных медицинских учреждений, оказывающих помощь населению при онкологических заболеваниях;
. проведение исследований в области этиологии и патогенеза злокачественных новообразований;
. проведение научных исследований в области профилактики, диагностики и лечения злокачественных новообразований;
. информационная поддержка национального регистра веществ, продуктов, производственных процессов, бытовых и природных факторов, канцерогенных для человека;
. обеспечение функционирования государственного регистра больных со злокачественными новообразованиями;
. совершенствование оказания специализированной медицинской помощи больным со злокачественными новообразованиями и др.

Профилактика и лечение психических расстройств и их последствий:

Улучшение психоэмоционального климата в быту и на производстве;
. систематическая подготовка участковых врачей, врачей обшей практики по вопросам диагностики и лечения депрессивных состояний;
. развитие системы психиатрических палат неотложной помощи;
. проведение фундаментальных и прикладных исследований по изучению факторов, влияющих на психическое здоровье;
. обучение населения рациональному поведению в экстремальных и стрессовых ситуациях и др.

Профилактика травматизма и смертности в результате дорожно-транспортных происшествий и несчастных случаев:

. совершенствование современной системы санавиации и транспортировки пострадавших в кратчайшие сроки к месту оказания специализированной медицинской помощи;
. разработка и внедрение стандартов оказания медицинской помощи пострадавшим в ДТП;
. организация обучения персонала служб жизнеобеспечения (МВД, МЧС и др.) оказанию первой медицинской помощи;
. обеспечение взаимодействия, при оказании экстренной медицинской помощи пострадавшим в ДТП и ЧС, служб здравоохранения, МВД, МЧС, федеральных и региональных органов исполнительной власти;
. оснащение современным медицинским оборудованием, санитарным транспортом, средствами связи организаций здравоохранения, принимающих участие в оказании специализированной медицинской помощи пострадавшим в результате ДТП, несчастных случаев и др.

Борьба с ВИЧ-инфекцией:

Реализация программ обмена использованных инъекционных игл на новые для лиц, вводящих внутривенно наркотики;
. обеспечение широкого доступа к презервативам, другим средствам индивидуальной защиты;
. обеспечение безопасности крови с помощью надлежащего скрининга и тестирования донорской крови и препаратов крови;
. обеспечение эффективного, анонимного лечения лиц с заболеваниями, передаваемыми половым путем, и др.

Профилактика и лечение туберкулеза:

Активное выявление больных туберкулезом с помощью микроскопического исследования мокроты и целевых флюорографических осмотров;
. проведение на общенациональном уровне и в соответствии с рекомендациями ВОЗ программы борьбы с туберкулезом, основанной на стратегии DOTS;
. регулярная и бесперебойная поставка всех основных противотуберкулезных препаратов;
. развитие специальных служб наблюдения за населением из таких групп риска, как мигранты, лица без определенного места жительства, ВИЧ-инфицированные и др.

5. Сокращение распространенности инфекционных болезней

С учетом последних научных достижений в области эпидемиологии инфекционных заболеваний на ближайшее десятилетие вполне реально достижение следующих результатов:

Проведение комплекса противоэпидемических мероприятий по предупреждению распространения гриппа A/HI N1;
. снижение показателя распространенности дифтерии до уровня не более 0,1 случая на 100 тыс. населения;
. сокращение числа новых случаев передачи вируса гепатита В не менее чем на 80%;
. снижение распространенности эпидемического паротита, коклюша и инвазийных инфекций, вызываемых Haemophilus influenzae типа b, до уровня не более 1 случая на 100 тыс. населения;
. сокращение показателя распространенности врожденного сифилиса и краснухи до уровня не более 0,01 случая на 1000 живорожденных;
. выполнение в полном объеме национального календаря вакцино-профилактики и др.

6. Обеспечение здоровой и безопасной среды обитания

Эта проблема, наряду с проблемой формирования здорового образа жизни, является определяющей в сохранении и улучшении здоровья населения и должна решаться на государственном уровне с участием институтов.

Важнейшая роль в ее решении отводится службе Роспотребнадзора. Население страны должно проживать в условиях безопасной окружающей среды, в которой воздействие опасных для здоровья факторов не превышает предусмотренных международными стандартами. Необходимо обеспечить значительное сокращение содержания физических, химических и микробных загрязнителей в водной и воздушной среде, а также в отходах и почве, представляющих угрозу для здоровья.

При этом надо предоставить населению всеобщий доступ к достаточным запасам питьевой воды удовлетворительного качества. Приоритетной задачей национальной безопасности становится профилактика природных и техногенных катастроф и борьба с их последствиями.

Для решения этих задач в первую очередь необходима реализация следующего комплекса мер:

. совершенствование социально-гигиенического мониторинга, интегрированного в структуру органов исполнительной власти и местного самоуправления;
. создание геоинформационной системы, отражающей пространственно-временные взаимоотношения факторов среды обитания и здоровья населения;
. снижение риска заболеваемости в 1,2-1,4 раза в зависимости от напряженности санитарно-эпидемиологической ситуации при условии снижении антропотехногенной нагрузки на 1,0%;
. создание механизма прогностического анализа последствий политических решений в области гигиенической безопасности;
. районирование среды обитания с гигиеническим ранжированием территорий по степени опасности негативного влияния на здоровье;
. зашита биосферы по критериям допустимой антропотехногенной нагрузки на окружающую природную среду и др.

7. Формирование здорового образа жизни

К сожалению, приходится констатировать, что проблема формирования здорового образа жизни последние десятилетия практически выпала из системы общественных и государственных приоритетов, что в результате негативно сказалось на состоянии здоровья граждан Российской Федерации.

Потребуются многие годы для формирования у населения поведенческих стратегий приверженности к здоровому образу жизни, появления доминанты ценностного отношения к своему здоровью. Но эту работу надо начинать сейчас, с постановки конкретных задач и определения реально достижимых результатов.

Какие задачи по формированию у населения здорового образа жизни представляется необходимым решить в ближайшее десятилетие? Прежде всего, надо добиться увеличения, по крайней мере, на 25-30% числа лиц, систематически занимающихся физической культурой, снижения распространенности избыточной массы тела на 20-30%, расширения ассортимента и доступности безопасных для здоровья продуктов питания.

Для минимизации негативного влияния на здоровье, прежде всего детей, вредных привычек, необходимо принять меры для увеличения доли некурящих среди лиц старше 17 лет, по крайней мере, до 50%, и до 95% среди лиц, не достигших 15 лет; снижения потребления алкоголя на душу населения до 10 л в год и исключение случаев употребления алкоголя лицами, не достигшими 15 лет. К числу таких же приоритетных задач следует отнести снижение распространенности употребления психоактивных препаратов, по крайней мере, на 25%, и случаев смертей, связанных с этим, по крайней мере, на 50%.

Безусловно, это приоритетнейшие задачи различных общественных и социальных институтов, государства в целом, но здравоохранение в решении их должно играть не последнюю роль.

При этом к первоочередным мерам с участием здравоохранения в решении поставленных задач можно отнести следующие:

. разработку и принятие «Кодекса здорового образа жизни»;
. формирование у населения поведенческих стратегий приверженности здоровому образу жизни;
. создание условий для повышения ценностного отношения населения к своему здоровью;
. подготовку специалистов по вопросам пропаганды здорового образа жизни;
. обучение граждан здоровому образу жизни с помощью информационных программ, специально адаптированных к различным возрастным и социальным группам населения;
. организацию школ пациентов (больных бронхиальной астмой, сахарным диабетом, гипертонической болезнью и др.);
. развитие служб анонимного лечения алкоголиков и наркоманов;
. развитие сети специализированных учреждений по вопросам формирования здорового образа жизни, включая подготовку соответствующих специалистов и др.

8. Совершенствование механизмов государственных гарантий в обеспечении населения бесплатной медицинской помощью

Достижение такого соответствия путем совершенствования механизмов государственных гарантий в обеспечении населения бесплатной медицинской помощью должно быть приоритетным направлением деятельности органов государственной власти и органов местного самоуправления.

Для решения этой задачи целесообразна реализация следующего комплекса мер:

. совершенствование законодательства по обеспечению равенства прав граждан на получение бесплатной медицинской помощи, одинаковой по объему и качеству, во всех субъектах РФ;
. повышение ответственности органов государственной власти и органов местного самоуправления за обеспечение населения гарантированной бесплатной медицинской помощью;
. разработка единых для всех субъектов РФ стандартов (протоколов) ведения больных;
. совершенствование нормативной правовой базы, регламентирующей разделение бесплатных и платных медицинских услуг в государственных и муниципальных организациях здравоохранения;
. широкая информированность граждан о правах в получении бесплатной медицинской помощи и др.

9. Повышение эффективности системы управления и финансирования здравоохранения

Системы, которая обеспечивала, прежде всего, эффективное использование материально-технических, финансовых, кадровых и других ресурсов, направляемых в отрасль. Без решения этой задачи дальнейшее наращивание ресурсного потенциала системы здравоохранения будет не эффективным.

Остается актуальной задача по разграничению полномочий в сфере здравоохранения на федеральном, региональном и муниципальном уровнях управления здравоохранения. Без этого не избежать бесконечного дублирования функций органов управления здравоохранением и отдельных медицинских учреждений (федеральных, региональных, муниципальных) в оказании тех или иных видов медицинской помощи, особенно высокотехнологических.

Требует дальнейшего продолжения работа, начатая Министерством здравоохранения РФ в 90-е годы прошлого столетия по стандартизации. Совершенствование управления отраслью, повышение качества медицинской помощи, эффективное использование ресурсов не мыслимы без разработки и установления соответствующих нормативов, правил, требований, технологических регламентов для производства медицинских товаров и услуг.

Особого внимания требует разработка научно-обоснованных подходов к формированию стандартов (протоколов) ведения больных по различным видам медицинской помощи на всех этапах ее оказания.

Постановка «па поток» высокотехнологичных медицинских услуг, создание новых медицинских центров, которые позволят сократить сроки ожидания и обеспечат доступность высокотехнологичных видов медицинской помощи пациентам независимо от их места жительства, требуют скорейшей разработки клинических протоколов ведения больных по этим видам медицинской помощи.

Принципиально новые подходы должны внедряться для реализации таких важнейших функций управления, как планирование и прогнозирование. Эти подходы должны базироваться, прежде всего, на углубленном изучении здоровья населения, современных методах сбора и обработки информации, эффективных технологиях принятия управленческих решений.

В первую очередь надо разработать и внедрить организационно-правовые и экономические механизмы эффективного использования финансовых и других ресурсов. Создание таких механизмов видится возможным только на основе организации единой системы медико-социального страхования и переходе на одноканальную систему финансирования здравоохранения.

Определенные перспективы в повышении эффективности управления отраслью связаны с развитием правовых и организационных механизмов частно-государственного партнерства в здравоохранении.

Это касается, прежде всего, создания условий для участия организаций здравоохранения частных форм собственности в реализации территориальных программ государственных гарантий, государственной поддержки венчурных инновационных фондов, финансирующих высокотехнологичные и наукоемкие проекты в здравоохранении, поддержки развития бизнес-ассоциаций в здравоохранении и др.

О.П. Щепин, В.А. Медик

Одно из требований Федерального закона № 131 «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» представляет собой максимальное приближение органов МСУ к населению и – повышение эффективности их деятельности, что не представляется возможным без учета опыта работы, который уже накоплен на муниципальном уровне.

В настоящее время показатели, определяющие эффективность деятельности органов местного самоуправления, напрямую связаны с решением вопросов местного значения и частично с услугами, оказываемыми населению как самими органами, так и подведомственными муниципальными учреждениями, но не связаны с функциями, которые органы местного самоуправления обязаны осуществлять в рамках вопросов местного значения на основании отраслевого федерального и областного законодательства.

В соответствии с Федеральным законом от 06.10.2003 №131-ФЗ «Об общих принципах организации местного самоуправления в Российской Федерации» и с отраслевым федеральным и областным законодательством органы местного самоуправления осуществляют функции в отдельных отраслях и сферах управления, выполняют публичные нормативные обязательства, а также ряд государственных полномочий, переданных для исполнения. Однако переданные государственные полномочия по-прежнему не обеспечиваются финансовыми ресурсами в полном объеме - не предусмотрены затраты на оплату труда по выполнению переданных государственных полномочий.

Расширение перечня выполняемых органами местного самоуправления функций, предъявление жестких требований к качеству их исполнения вызывает необходимость увеличения фактической численности муниципальных служащих. В основу расчета по формированию необходимой численности муниципальных служащих и расходов на муниципальное управление должен быть положен трехзвенный концептуальный алгоритм: «полномочия - функции - объем работ (в т.ч. затрат), а не соотношение объема общих расходов бюджета и объемов расходов бюджета на муниципальное управление.

Таким образом, установленные законодательством полномочия органов местного самоуправления в различных сферах жизнедеятельности, с одной стороны, и обязанности органов местного самоуправления как субъектов гражданских, административных и иных правоотношений, с другой стороны, приводят к необходимости увеличения штатной численности исполнительно-распорядительных органов местного самоуправления и, как следствие, к увеличению расходов местного бюджета на содержание работников органов местного самоуправления.

К путям повышения эффективности управления в сфере организации муниципального управления необходимо отнести оптимизацию расходов местного бюджета и численности работников местного самоуправления, муниципальных учреждений и предприятий.

Меры по повышению эффективности деятельности администрации необходимо направить на решение в основном двух задач:

1. создание и внедрение управленческих механизмов, обеспечивающих повышение эффективности работы муниципальных служащих;

2. создание оптимальных организационных, информационных, методических условий для управленческой деятельности муниципальных служащих.

Разработку и реализацию первой задачи целесообразно проходить два этапа. На первом этапе – обеспечить структурную перестройку администрации и подготовку новых положений о подразделениях администрации города. На втором этапе – разработать и внедрить нормативные правовые документы, определяющие управленческую роль администрации в решении социально-экономических проблем.

Проводя работу по структурной перестройке администрации, необходимо понимать, что структура управления – это упорядоченное соотношение полномочий, функций, прав, обязанностей, ответственности между Главой города, администрацией, а также между управленческими структурами и исполнительными звеньями .

Нет необходимости доказывать, что выполнение данных функций в огромной степени зависит от качества работы всех специалистов управленческого аппарата, результативности принимаемых ими решений. Поэтому развитие местного самоуправления определяется и необходимостью реализации ряда организационных мер, направленных на повышение эффективности работы персонала .

Эти меры должны быть направлены на закрепление и развитие управленческих механизмов в деятельности администрации.

К таким механизмам относятся функциональная обеспеченность аппарата по реализации полномочий Главы города; программно-целевое обеспечение деятельности администрации при решении социально-экономических и хозяйственных проблем; коллегиальность решения постановочных вопросов; плановость в реализации задач и нормативных документов и контроль за их исполнением. Действие этих механизмов должно быть закреплено и обеспечивается целым рядом документов.

За период 2012-2013 годов подготовлено и реализовано 28 муниципальных целевых программ. В настоящее время действует 39 среднесрочных муниципальных целевых программ по различным направлениям и областям социально-экономического комплекса города. Также разработаны и утверждены правовыми актами Главы сельского поселения Вороновское Подольского района Московской области. Концепция управления ресурсами здравоохранениясельского поселения Вороновское Подольского района Московской области, Концепция управления муниципальной системой образования на 2014-2015 годы,

Повышению качества управленческой деятельности, ответственности муниципальных служащих, по мнению автора, будут способствовать ежегодно проводимые отчёты руководителей структурных подразделений администрации города перед Главойсельского поселения Вороновское Подольского района Московской области о результатах выполнения поставленных перед подразделением задач. Ежегодные приоритетные задачи деятельности администрации города и её структурных подразделений определяются Бюджетным посланием Главы сельского поселения, а также руководителями структурных подразделений на основе анализа состояния управляемых систем и выявления проблем их функционирования, предусмотренных технологией планирования деятельности. В ходе отчётов обсуждаются эффективность управленческой деятельности, насущные проблемы социально-экономической жизни сельского поселения Вороновское, определяются механизмы их решения структурными подразделениями. Технология планирования управленческой деятельности и система контроля позволят выявить степень решения проблем функционирования систем социально-экономического комплекса города, определить полученные результаты деятельности по их совершенствованию и развитию, выявить новые проблемы, определить задачи по их разрешению.

Необходимо отметить, что в то же время, существует проблема открытости администрациисельского поселения Вороновское Подольского района Московской области и ориентированности на взаимодействие с общественностью. К участию в развитии сельского комплекса и решению проблем его жителей, необходимо активно привлекать население. Социальное партнёрство должно быть приоритетом в деятельности администрации сельского поселения Вороновское Подольского района Московской области при взаимодействии с общественными организациями и отдельными гражданами. Для этого планируется поводить конкурсы социальных проектов общественных организаций, сбор предложений для формирования «Народной программы развития города».

Для развития информационного взаимодействия с общественными организациями, уже используются возможности конференций и «круглых столов». За период 2012-2013 годов состоялось 12 информационных конференций по различным темам. На заседаниях «круглых столов» обсуждались вопросы социального партнерства, проведения конкурсов социальных проектов, национальной политики в сельском поселении Вороновское, деятельности организации инвалидов и другие.

Одним из главных элементов в работе администрации по улучшению качества жизни населения сельского поселения Вороновское Подольского района Московской области и показателем эффективности деятельности муниципалитета, приоритетности выбранных направлений и решаемых задач, стала работа по оформлению, анализу и исполнению обращений граждан к Главе сельского поселения Вороновское и в администрацию. Для исполнения некоторых обращений требуется не один год, но важно то, что ни одно из них не остаётся без внимания должностных лиц.

Планируется организовать общение должностных лиц администрации города с населением по различным проблемам жизни сельского поселения в прямом эфире городского радио и телевидения, на страницах городских газет, при встречах в коллективах предприятий и учреждений, по месту жительства граждан, в дни организации прямого телефонного общения и приёмов граждан.

Реализоваться эти направления будут через сложившиеся профессиональные рекламные агентства, с использованием отлаженной структуры управления рекламой. Это свидетельствует об оформлении рекламы в отраслевой сектор экономики сельского поселения Вороновское. Особенность этого процесса заключается в укреплении доверия жителей к муниципальной власти через установление взаимопонимания между администрацией и рекламными агентствами, потому что инициативы, исходящие от муниципалитета, принимаются рекламными агентствами, а начинания рекламистов поддерживаются муниципалитетом.

Мониторинг качества социальных услуг проводится на 2 уровнях: самоконтроль и мониторинг со стороны руководителей подразделений. Таким образом, система менеджмента качества в учреждении соответствует требованиям и действует результативно:

Отмечается 100%-ое выполнение целей политики качества на 2013 год;

Сформирована система управления на основе основных норм управления и современных технологий менеджмента;

К организации процессов управления по всем уровням применяется системный подход;

Совершенствуется процесс документооборота;

Созданы необходимые условия, в том числе комплексную безопасность, для достижения оптимальных результатов деятельности;

Систематически проводятся мониторинговые исследования на выявление уровня удовлетворенности клиентов качеством предоставляемых услуг;

Создан реестр действующих форм записей, определены маршрут движения записей, ответственные за ведение записей.

Совместные действия администрации сельского поселения Вороновское Подольского района Московской области и руководителей предприятий, участие муниципалитета в решении вопросов предприятий на уровне Правительства Московской области и Российской Федерации, взаимодействие с собственниками предприятий, сотрудничество с государственными структурами – министерствами, ведомствами, агентствами позволило не только стабилизировать социально-экономическое положение сельского поселения Вороновское, но и добиться динамичного и эффективного развития.

Необходимо отметить, что благосостояние экономики сельского поселения Вороновское непосредственно влияет на благосостояние населения. Таким образом, для расширения рынков сбыта продукции предприятий города и роста объемов производства, было организовано размещение информации о предприятиях и видах их продукции в международных, общероссийских и межрегиональных справочных изданиях, привлечение к участию в международных, Всероссийских, межрегиональных и областных промышленных выставках, воплощение инициативы о проведении на площадях государственного демонстрационно-выставочного центра ежегодных выставок с различной тематикой. Проведенные выставки позволяют создавать предприятиям не только новые рабочие места, восстанавливать и налаживать коммерческие и хозяйственные связи, расширять рынки сбыта продукции, они способствуют совершенствованию и развитию городской инфраструктуры.

Для муниципального образованиясельского поселения Вороновское Подольского района Московской области 2013 год стал ещё одним шагом к стабильности, периодом поиска и реализации эффективных форм работы по решению проблем социально-экономического развития города.

В декабре 2013 года Главой сельского поселения Вороновское была определена главная цель для реализации на период до 2017 года. Она заключалась в необходимости перехода от деятельности по сохранению города к его всестороннему социально-экономическому развитию.

Были поставлены основные задачи деятельности, такие как создание эффективной экономики, повышение жизненного уровня населения, приближение уровня коммунальных, медицинских, бытовых и других услуг населению к стандартам развитого современного города, достижение согласия в обществе через участие граждан в управлении городом. Перечисленные задачи можно решать эффективно при наличии у муниципалитета:

1. Единой команды профессионалов-управленцев для организации рационального и максимально эффективного использования городских ресурсов во благо всех жителей города.

2. Реалистичных, понятных жителям города проектов деятельности по улучшению благосостояния и повышению комфортности проживания жителей в муниципальном образовании – программ и планов.

Таким образом, для формирования единой команды профессионалов-управленцев, необходимо усовершенствовать структуру администрации города без увеличения штатной численности муниципальных служащих.

В администрациисельского поселения Вороновское Подольского района Московской области необходимо отработать механизм формирования резерва кадров: сформировать резерв на замещение высших, главных и ведущих должностей муниципальной службы, руководителей муниципальных унитарных предприятий и учреждений.

Планово уже проводится аттестация муниципальных служащих, в ходе которой, как правило, выявляется достаточный уровень их профессиональной подготовки и соответствие занимаемой должности.

В администрации города существует проблема организации профессиональной переподготовки и повышения квалификации муниципальных служащих по программам, связанным с муниципальным менеджментом. Обучение по ним, на наш взгляд, необходимо пройти более 80 процентам муниципальных служащих.

Для повышения эффективности работы администрациисельского поселения Вороновское Подольского района Московской области по управлению системами социально-экономического комплекса сельского поселения и решению задач развития, в администрации создана на основе программно-целевого подхода, функционирует и развивается система планирования.

Она обеспечивает:

1. комплексный подход к управлению отраслями;

2. изучение и учет потребностей населения в доступных качественных услугах;

3. адаптацию отрасли к изменениям, происходящим в экономической, социальной и политической сферах на уровне государства и области, для удовлетворения потребностей населения в доступных и качественных услугах.

Базовыми элементами системы планирования деятельности по развитию отраслей социально-экономического комплекса города, являются основные направлениях развития и размещения производительных сил сельского поселения Вороновское Подольского района Московской области на период до 2017 года, муниципальные целевые программы, концепции развития социально-экономических систем сельского поселения, планы работы администрации города и её структурных подразделений, правовые акты Главы города с требованиями по формированию планов и муниципальных целевых программ.

Другим направлением деятельности по социальной поддержке населения, в исследуемые годы, явилось регулирование положения женщин на рынке труда, была активизирована работа администрации города по их трудоустройству. Для этого с 2013 года проводятся конкурсы на лучший проект по трудоустройству женщин. Предприятиями, принявшими участие в конкурсе, создано в 2013 году дополнительно 282 рабочих места для женщин различных специальностей, что не допустило увеличения численности безработных женщин, состоящих на учете в Центре занятости населения.

Непременным условием жизнеобеспечения населения сельского поселения является устойчивое функционирование жилищно-коммунального хозяйства. Городское хозяйство переживает период «латания дыр», массовым порядком в муниципальную собственность принимается жилье, инженерные сети, дороги, парки, скверы – практически, вся инфраструктура.

Для поддержки и укрепления, восстановления и развития внутреннего потенциала семьи, обеспечения необходимых условий для реализации семьёй её функций, защиты её интересов и прав, признавая семью главным объектом муниципальной социальной политики, внедрены новые формы оказания социальной помощи семье.

Для предупреждения безнадзорности и социального сиротства несовершеннолетних формируется система упреждающего выявления неблагополучных семей, а не только по фактам обращения за помощью в учреждения социального обслуживания семьи и детей. Внедряются новые формы оказания социальной помощи несовершеннолетним без изъятия из семьи наряду с существующими формами, при которых воспитанники содержаться в стационарных отделениях учреждений социального обслуживания населения.

Выявление и развитие творческих способностей детей, подростков и молодежи остается одним из приоритетных направлений в деятельности Дворцов, Домов культуры и клубов.

Кроме детских творческих самодеятельных коллективов во Дворцах культуры и клубах работают 80 клубов по интересам для детей и молодежи.

Администрация сельского поселения, предполагая в среднесрочной перспективе комплексное и сбалансированное развитие города, оптимизацию производственной и социальной инфраструктуры, разработала План социально-экономического развития города на период до 2017 года. Его важнейшим элементом, наряду с реализацией заявленных хозяйствующими субъектами города инвестиционных проектов, является выполнение комплекса мероприятий, включённых в областные и федеральные государственные целевые программы, финансирование которых предусмотрено за счёт средств соответствующих бюджетов. Это право на устойчивое жизнеобеспечение и развитую социальную сферу города следует рассматривать, прежде всего, во взаимосвязи с вкладом сельского поселения Вороновского в общий промышленный потенциал и бюджет области.

Как показывает практика многих лет, успех развития сельского поселения администрации с руководителями предприятий, которые и в рыночных условиях не потеряли чувство ответственности за город, за его жителей. На основе устойчивого роста экономики становится возможным динамичное продвижение вперёд, решение амбициозных задач при консолидации усилий руководителей и собственников предприятий, бизнеса, участии городской общественности, слаженной работы ветвей власти всех уровней.

Похожие рефераты:

Основные направления административной реформы социальной сферы. Позитивные результаты модернизации российской системы образования. Необходимость взаимодействия органов государственной власти и органов местного самоуправления в сфере образования.

Цели и задачи государственной молодежной политики, принципы ее реализации. Основные направления и приоритеты государственной молодежной политики в субъектах Российской Федерации. Научное и информационное обеспечение, механизмы и технологии реализации.

Образование Межрегиональной ассоциации органов социальной защиты населения Сибирского Федерального округа. Основные направления деятельности Межрегиональной ассоциации. Обсуждение вопросов на заседаниях Ассоциации, планирование работы и решение проблем.

Причины снижения эффективности деятельности органов местного самоуправления. Социальный аудит как инструмент совершенствования муниципального образования. Проблема участия населения в местном самоуправлении в современной России, причины неучастия.

Характеристика администрации Азовского района, положение об Отделе по делам молодежи администрации. Обзор районной целевой программы "Обеспечение жильем молодых семей в Азовском районе" на 2007-2010 годы, ее цели и задачи, отчет о реализации программы.

Изучение в рамках мониторинга общественно-политических процессов отношения населения Подмосковья к деятельности политических партий и их лидеров. Основные субъекты политической системы. Результаты проведенных социологических исследований и их основные выв

Проблема исследования информационных технологий в социальной работе. Уровень компьютерной грамотности персонала ЦСОН и использование в работе центра глобальной сети Интернет. Готовность социальных работников к использованию информационных технологий.

Применение информационных технологий в экономике, управлении и социальной сфере. Деятельность управления социальной защиты населения Коломны, используемые информационные технологии. Основные цели и задачи создания социального регистра населения Коломны.

Принцип развития основных направлений государственной молодежной политики. Целевой характер и социально-экономический эффект. Эффективность реализации Программы и система показателей. Социально-экономическиее итоги реализации программы "Молодежь России"..

Министерство Путей Сообщения Российской Федерации Кафедра «Управление персоналом» Реферат тема: «Развитие информационного пространства и Интернета»

Реализация государственной политики в области социальной помощи безработным гражданам и обеспечения им соответствующих гарантий. Основные услуги, оказываемые службой занятости. Финансовые затраты на реализацию мероприятий программы содействия занятости.

Органы службы занятости. Граждане трудоспособного возраста и участники рациональной программы. Распределение прибывших граждан трудоспособного возраста по программе добровольного переселения. Реализация программы содействия переселению соотечественников.

Цели социальной политики муниципального образования. Россия как ассиметричная федерация. Регионализация, муниципализация социальной политики. Межбюджетные отношения, развитие социальной сферы. Содержание социальных функций органов местного самоуправления.

Изучение принципов государственной молодежной политики - системы государственных приоритетов и мер, направленных на создание условий и возможностей для успешной социализации и эффективной самореализации молодежи, развития ее потенциала в интересах России.

Социальные проблемы муниципального управления. Современные научные подходы к построению комплексной оценки. Социально-управленческая активность населения как фактор развития местного самоуправления. Место и роль службы по связям с общественностью.

Принцип федерализма доказал во всем мире свою жизнеспособность в учете и объединении единичного, особенного и всеобщего, и что очень важно - в достижении баланса их интересов.

Общие положения о государственной социальной помощи. Цели оказания государственной социальной помощи. Право на получение, порядок её назначения и отказ от неё. Цели оказания государственной социальной помощи. Социальное услуги, оказываемые гражданам.

Методы и средства реализации информационных процессов, способы их использования. Снижение трудоемкости процессов использования информационного ресурса, повышение их надежности и оперативности. Сбор статических данных о социальных отношениях и процессах.

Принципы социального обеспечения и социальная защита населения. Основы системы научной организации труда в социальной защите. Механизмы финансирования социальной защиты. Структура и правовое регулирование территориальных органов социальной защиты.

МОСКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ СОЦИАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ Социологический факультет Т.Л. Амелина В.А. Оноприенко ИНФОРМАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В СОЦИАЛЬНОЙ СФЕРЕ

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

Подобные документы

Правоохранительные органы как составная часть государственной власти. Система органов государственной власти. Правоохранительные органы: сущность, структура, основные функции. Проблемы интеракции студенческой молодежи и правоохранительных органов.

дипломная работа , добавлен 27.07.2015


Теоретические основы смертности, анализ ее факторов и причин. Реализация демографической политики в России, основные направления деятельности федеральных органов власти по снижению смертности на примере демографической ситуации в Чувашской Республике.

дипломная работа , добавлен 15.02.2011


Власть в историко-социологической перспективе. Проблема власти в истории социологии XIX - начале XX вв. Феномен власти в социологии XX-XXI вв. Социологические проблемы изучения современной власти. Социологический анализ современной российской власти.

курсовая работа , добавлен 20.03.2014


Понятие власти и ее природа. Период становления личной собственности как один из ключевых и переломных моментов в зарождении и эволюции власти. Политические взгляды Платона и Аристотеля. Оригинальная теория общества и государства Никколо Макиавелли.

реферат , добавлен 13.03.2011


Социальная политика в Российской Федерации. Зарубежный опыт организации соцобеспечения населения местными органами власти. Анализ функционирования органов местного самоуправления и предложения по улучшению качества их работы в аспекте социальной защиты.

курсовая работа , добавлен 16.12.2013


Сущность информации и роль процесса информатизации в современном обществе. Информационная открытость и транспарентность власти как основа публичной политики. Государственная информационная политика в развитии информационного общества Российской Федерации.

дипломная работа , добавлен 06.02.2018


Местное управление и самоуправление в Республике Беларусь. Понятие и сущность исполнительных комитетов, их уровни: первичный, базовый и областной. Формы и методы работы с населением по месту жительства. Способы социальной поддержки пожилых людей.