Кровит геморрой что означает. Кровь из заднего прохода: причины, лечение, связь с болезнями, геморрой или нет? Какие медикаменты можно использовать

Каждый из них может проявляться через кровотечение, однако причины, обуславливающие данный симптом, специфические для каждого типа заболевания.

Причины появления крови при наружном геморрое

Внешний геморроидальный узел локализуется снаружи и менее подвержен кровотечению. Чаще всего геморроидальные шишки подвержены механическим повреждениям:

• При соприкосновении с одеждой. Больным геморроем не рекомендуется одевать узкое облегающее нижнее белье. Однако Вид одежды не имеет значения при воспалении геморроя, когда узел распухает;
• Сидячее положение . Твердая поверхность создает давление на геморроидальную шишку;
• Травмирование самим пациентом. Зуд и жжение нередко провоцируют человека на такие действия;
• При дефекации воспаленные узлы подвержены раздражению и постоянно травмируются.

В начальной стадии и в стадии ремиссии заболевание может никак не проявляться, но при обострении наружный геморрой дает о себе знать болезненными ощущениями и каплями крови при каждой дефекации. Это объясняется увеличением давления на увеличенный варикозный узел.

Обычно такое наблюдается в следствии застоя крови при длительном нахождении человека в одной позе, например, этим страдают офисные работники, водители и т.д. Но также могут появиться пятна крови на одежде во время длительной ходьбы. Если кровотечение небольшое, то, скорее всего, это так называемые геморроидальные трещинки. Кровь при этом имеет алый оттенок и выделяется малым количеством.

Иногда наружный геморрой кровоточит достаточно обильно. И связано это зачастую с осложнениями в виде лопнувшей геморроидальной шишки. Опасность в том, что иногда узел тромбируется, а вышел ли он с потоком крови понять самому пациенту или врачу при осмотре сложно без проведения специальной диагностической процедуры.

Таким образом, кровотечения – это показатель действия раздражающих факторов и стадии заболевания. Во врачебной практике были случаи, когда пациент обращался в клинику лишь с жалобой на появление крови, не имея более никаких симптомов. Но и этого признака было достаточно, чтобы врач назначил немедленную госпитализацию с последующим оперативным вмешательством.

Однако это редкие случаи, потому как сильное кровотечение характерно для последней стадии наружного геморроя, которая проявляется целым букетом симптомов и легко обнаруживается при пальпации, а останавливать выделения крови в таких ситуациях – крайне сложная задача.

Какие меры следует предпринять при выявлении крови с анального отверстия?

Во-первых, запланировать обращение к проктологу на ближайшее время. Он сможет диагностировать стадию заболевания и назначить правильное лечение. При небольшом кровотечении, наружный геморрой лечат лекарствами – применяя противовоспалительными мазями и таблетками.

Если нет возможности срочно посетить врача, следует выполнить следующие действия:

1. Уменьшить болевые ощущения с помощью холодных ванночек или прикладывания льда;
2. Обеззараживание раны производится перекисью водорода. Не применяют спирт, который спровоцирует сильные болевые ощущения;
3. Не терпеть боль. Таблетка анальгина, ибупрофена или их аналогов будет как нельзя кстати;
4. Смазать рану обеззараживающими и заживляющими мазями. Например, мазь Вишневского, Левомеколь и т.д.

Если кровотечение удалось остановить, ранозаживляющим действием обладают теплые ванночки. В дуэте с противовоспалительными травами, типа ромашки и шалфея, они являются достаточно эффективными. Можно применять и компрессы, и клизмы с этими травами.

Также полезны сосудосуживающие травы и бесспиртовые лекарственные препараты.

И с момента появления кровотечения пациенту нужно придерживаться строгой диеты. В основе рациона должны быть продукты с повышенным содержанием клетчатки, а также витамины, полученные из свежих овощей и фруктов. Пересмотреть необходимо и образ жизни: сбалансированные физические нагрузки, отказ от вредных привычек и анального секса.

Участвовать в анонимном опросе:

Отдельно следует сказать, что делать если наружный геморрой кровоточит у беременных . Препараты выбирают только такие, которые не повредят плоду. И тут особое место играют народные средства. Тампоны с соком картофеля, ванночки с отваром трав или примочки имеют кровоостанавливающий и антисептический эффект. Из медикаментов – обезболивающие свечи и мази.

И если наружный геморрой кровоточит, при первой же возможности, следует посетить врача.

Чем может усугубиться ситуация?

Если из наружного геморроя идет кровь, это сигнал, что первоначальная стадия развития заболевания уже пройдена и дальнейшее затягивание с лечением грозит появлению следующих осложнений:

1. Тромбоз. Чаще всего проявляется отеком вокруг геморроидального узла, внезапными сильными болями в области ануса. Даже если тромб выйдет с кровью, большая вероятность того, что на месте геморроидальной шишки появятся бахромки. В зависимости от стадии заболевания, лечение может быть как медикаментозным, так и оперативно-хирургическим;
2. Постгеморрагическая анемия. Может носить как хронический характер- при периодический и не обильных кровопотерях, или быть остро выраженной – при разрыве геморроидальной шишки и большом количестве крови. Данный вид осложнений иногда приводит к летальным исходам, но в большинстве случаев у пациента наблюдается быстрая утомляемость, головокружение, слабость, бледный цвет кожи;
3. Попадание инфекции. Анальное отверстие напрямую связано с пищеварением, а процесс дефекации не отличается стерильностью. Поэтому опасность получить вместо одного заболевания целый букет – существенна.
4. Проктологи предупреждают, если из наружного геморроя идет кровь, заболевание может перерасти в раковую опухоль.

Исходя из всего вышесказанного следует подвести итог:

• Наружный геморрой кровит в следствии обострения заболевания;
• Остановить кровотечение можно попытаться в домашних условиях, но народные методы борьбы с болезнью могут применяться только как дополнение к основным предписаниям врача;
• Затягивание посещения проктолога грозит серьезными осложнениями.

Необходимо знать, чем можно помочь страдающему геморроем, тем более при воспалении геморроидальной шишки и кровотечении, но затягивать с посещением специалиста в таких ситуациях не следует.

С воспалением геморроидальных узлов можно столкнуться в любом возрасте, имея хорошее здоровье. Причин для возникновения этой болезни может быть несколько, и только некоторые из них носят действительно патологический характер. Чаще всего геморрой провоцируют непомерные физические нагрузки, неправильное питание и нежелание заниматься спортом. В итоге это может приводить к образованию воспаления в области геморроидальных узлов. С учетом разрастания очага заболевания и осложнения состояния пациента к боли и воспалению может присоединиться кровотечение. Лечение такого состояния требует грамотного подбора лекарственных средств и хорошей личной гигиены.

Среди основных причин патологии выделяются следующие.

1. Длительные запоры. Они приводят к большому скоплению твердых каловых масс. При совершении акта дефекации кал травмирует слизистую, что приводит к кровоточивости узлов. Заживают эти места из-за постоянного давления, травмирования и воспаления очень долго. Из-за этого кровь у больного с геморроем может выделяться после каждого очищения кишечника.
2. Пониженный тонус стенок сосудов. Его могут спровоцировать хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, запоры, застойные явления, характерные для описываемой патологии. В итоге у больного образуется не только геморрой, но и анальные трещины, из которых постоянно сочится кровь.
3. Если пациент сильно тужится во время дефекации, это также может спровоцировать болезнь с кровью.
4. Половой контакт с анальным проникновением – это прямой путь к воспалению и кровотечениям при наличии геморроя. При этом подобное занятие может спровоцировать эти проблемы даже у совершенно здорового человека.
5. Затяжная диарея. Расстройство стула приводит к раздражению слизистой кишки, что истончает ее сосуды и может вызвать трещины и эрозии на геморроидальных узлах.
6. Постоянное сидение без наличия каких-то минимальных физических нагрузок.

Внимание! Геморроидальные узлы – это поврежденные вены, которые из-за сильного давления или иных причин пережимаются или увеличиваются в объеме. Из-за значительного нарушения кровообращения образовавшиеся узлы могут выходить из кишечника. Так проявляет себя внешний геморрой.

Быстрые способы остановить кровь при геморрое

При первичном диагностировании патологии можно воспользоваться одним из методов быстрой остановки крови. Если дома есть препараты типа Этамзилат, Дицинон, Викасол можно вколоть одну ампулу в ягодичную мышцу. Процедура проводится только однократно, так как эти лекарственные средства показаны при серьезных кровотечениях. Вместо инъекций безопаснее использовать таблетки. В таком случае дозировка этих медикаментов составит 1 таблетку не более двух раз за день.

Если кровоостанавливающих средств нет, можно воспользоваться гемостатической губкой. Этот предмет представляет собой небольшую полоску ткани не более 1 см толщиной, которая пропитана борной кислотой и фурацилином. Ее прикладывают к кровоточащему участку на две минуты, используется при анальных трещинах или внешнем геморрое. За это время материя впитает в себя кровь и сдавит сосуды, остановив кровотечение. Одновременно с этим оказывается хороший дезинфицирующий эффект, повышается тонус сосудов.

Помочь остановить кровь может обычный холодный компресс. Для этого требуется просто смочить бинт в ледяной воде и приложить к анальной области на 30 секунд. С перерывом в минуту повторить несколько таких манипуляций. Для более быстрого эффекта в марлю следует завернуть лед и также приложить к больной области на 15-30 секунд.

При внутреннем кровотечении разрешается использовать ледяную свечку. Для этого необходимо из бумаги сделать небольшой конус размером не более 3 см в длину и 1 см в ширину. В бумагу заливается вода и замораживается. При появлении крови такую свечку вставляют в задний проход на 5-10 секунд. Через 2 минуты процедуру можно повторить. Всего можно сделать три манипуляции с обязательными двухминутными перерывами.

Внимание! Эти методы хороши только при внезапно появившемся кровотечении. В других случаях обязательно требуется посетить врача и подобрать хорошее лекарственное средство для осложненного состояния.

Свечи и мази против кровотечения при геморрое

Гепатромбин Г

Выпускается лекарственное средство в виде мази и ректальных суппозиториев. При использовании жидкой формы медикамента активное вещество наносится до 4 раз в сутки, как только крови станет меньше и исчезнет дискомфорт, не стоит использовать мазь более 2 раз в сутки. Продолжительность терапии составляет одну неделю.

Допускается Гепатромбин Г вводить внутрь кишки, для этого используется небольшой мягкий наконечник, идущий в комплекте. Использовать мазь в таком случае требуется 2-4 раза при сильном кровотечении и 1-2 раза при умеренном симптоме. Лечение продолжают до 10 дней. Суппозитории вводят утром и вечером после предварительного подмывания и очищения кишечника. Лечение длится не более недели.

Видео: Гепатромбин при геморрое

Метилурацил

Также выпускается в форме мази и свечей, при кровоточащем геморрое рекомендуется применять суппозитории. Они оказывают более выраженное воздействие, но при этом вводить активное вещество следует очень осторожно, чтобы не повредить и без того раздраженные сосуды. С учетом осложнения заболевания пациенту можно вводить 1-4 свечи Метилурацила в день. При сильных кровотечениях и болевом синдроме дозировка может быть повышена до 2 свечей три раза в сутки. Продолжительность терапии для каждого пациента подбирается индивидуально.

Троксевазин

Медикамент при кровоточащем геморроидальном воспалении следует применять в виде геля. Его можно использовать только наружно. При лечении Троксевазином можно заметно укрепить стенки сосудов и ускорить заживление ран. Используют лекарственное средство после предварительного туалета. Наносить медикамент следует утром и вечером, избегая здоровых участков и мягко втирая гель массажными движениями. Продолжительность терапии для каждого пациента определяется врачом.

Релиф ультра

В состав лекарственного препарата входит гидрокортизон и цинк. Комбинация этих активных веществ позволяет вызвать восстановление всех поврежденных тканей и сосудов, снять воспаление и предотвратить отечность. Для получения необходимого эффекта рекомендуется ставить больным по одному суппозиторию до 4 раз в сутки. Для лучшей регенерации и бактериального эффекта следует предварительно очистить анальную область и по возможности очистить кишечник. Лечение продолжается индивидуально подобранный срок для каждого больного, обычно достаточно 1-2 недели.

Проктозан

Медикамент выпускается в форме крема и ректальных суппозиториев. Мазь можно применять наружно и ректально, при анальном введении обязательно используется мягкий аппликатор, идущий в комплекте. При использовании Проктозана в форме свечей требуется ставить медикамент утром и вечером, после снятия основного симптома только на ночь. Наружно крем применяется два раза в день, при этом обязательно предварительно очистить аноректальную область и хорошо просушить ее. Ректально Проктозан применяют 1-2 раза, также рекомендуется предварительно очистить кишечник от каловых масс. Продолжительность терапии составляет 8-10 дней.

Гепазолон

Лекарственный препарат выпускается в форме ректальных свечей. Используется для остановки кровотечения при геморрое внутреннего и внешнего типа. Одновременно с кровоостанавливающим эффектом Гепазолон оказывает мощное обезболивающее воздействие, защищает от дальнейшего распространения воспаления. Для получения адекватного результата рекомендуется ставить 1-2 свечи в сутки. При внешнем геморрое медикамент вводится в анальное отверстие только наполовину и придерживается снаружи стерильной тканью 2-3 минуты, после чего полностью вставляют суппозиторий в кишку. Лечение продолжают в течение 10 дней.

Внимание! Для более быстрого эффекта любые ректальные свечи следует сочетать с таблетками и правильным питанием. Также пациенту назначаются посильные спортивные нагрузки, которые позволят избежать застойных явлений.

Таблетки против кровотечения при геморрое

Внимание! Прием описанных медикаментов улучшит не только состояние сосудов в геморроидальных узлах, но во всем организме. Это станет хорошей профилактикой варикоза и тромбоза.

Народные методы лечения кровотечения при геморрое

Настой календулы

Для лечения следует сначала приготовить настойку. Для этого берут две столовые ложки растительной смеси и заливают 200 мл кипятка. Настоять вещество следует в течение двух часов, после чего травы процеживаются. Использовать получившийся настой требуется в качестве микроклизм и промываний. Для этого на одну микроклизму следует брать 30 мл жидкости и подержать раствор 20 минут внутри. Чтобы вода не вытекала, пациенту требуется лежать на животе. Повторяют процедуру ежедневно в течение 10 суток.

Ромашка лекарственная

Для лечения следует столовую ложку сырья залить 200 мл кипятка и настоять смесь в течение 30 минут. После этого следует больному ставить микроклизмы. На одну процедуру берется также 30-50 мл раствора. Рекомендуется смесь держать не менее 15 минут также в положении лежа на животе. Ромашковые клизмы делают три раза в сутки в течение одной недели. Активное вещество не только останавливает кровь, но и заживляет раны, усиливая процесс регенерации и снимая воспалительный процесс. Лечение продолжают в течение недели.

Видео: Ромашка – народное средство от геморроя

Отвар тысячелистника

Для приготовления лекарственного средства требуется столовую ложку растительной смеси залить 250 мл кипятка и проварить в течение 10-15 минут на медленном огне. Затем смеси дают настояться в течение двух часов и обязательно процеживают. После процеживания отвар следует довести до первоначального объема, это делается теплой кипяченой водой. Используют лекарственное средство в качестве примочек, для этого марля смачивается отваром и прикладывается на 15 минут к больному месту, или клизм. Клизмы делают по описанному выше способу. Проводят микроклизмы с отваром тысячелистника 2-3 раза в сутки в течение недели. Примочки можно ставить до шести раз в сутки также в течение недели.

Внимание! При осложнении состояния, при котором у пациентов геморрой сопровождается выделением крови, следует народные методы комбинировать с аптечными. Народные препараты воздействуют на весь организм в общем, а традиционные препараты убирают основную причину нарушения.

Видео — Лечение геморроя народными средствами в домашних условиях

Диета при геморрое с кровотечением

При таком осложненном течении заболевания питание больного должно быть очень щадящим, чтобы оно не вызывало запоры и формирование твердых каловых масс. Полезны растительные блюда с большим количеством клетчатки, свекла, курага, чернослив и изюм. Из сухофруктов можно готовить компоты. Обязательно выпивается достаточное количество жидкости, желательно пить не менее 1,5 воды во взрослом возрасте.

Утром рекомендуется есть каши, исключаются манная, пшенная и рисовая. Их готовят на молоке, можно также добавить немного сухофруктов. Супы должны быть постными, без большого количества мяса. Из мясных продуктов разрешается курица, нежирная свинина, говядина и телятина. Полезно есть рыбу белых сортов, ее лучше запекать или тушить. Полностью исключаются любые бобовые, сдобные и газированные продукты.

Внимание! В идеале диету для больного с кровоточащим должен подбирать лечащий врач. Важно учитывать все хронические заболевания и возможные патологии пищеварительного тракта.

При появлении признаков геморроя следует сразу обратиться за консультацией к лечащему врачу. На начальных стадиях болезнь редко сопровождается кровотечением и легко купируется небольшим курсом лечения. Правильное питание и соблюдение физических нагрузок в период терапии и после нее позволят предупредить повторное возникновение расстройства. Особенно важно следить за своим состоянием беременным, только что родившим женщинам и всем, кто занимается тяжелым физическим трудом. При отсутствии должного контроля и лечения кровоточащего геморроя у этих категорий пациентов он быстро переходит в хроническую стадию. , читайте у нас на сайте.

Это патологическое состояние, сопровождающееся истечением крови из геморроидальных узлов прямой кишки. Патология проявляется периодическими выделениями крови из ануса, возникающими под воздействием провоцирующих факторов. Для диагностики используются наружный осмотр, пальцевое обследование прямой кишки, ректороманоскопия, ирригоскопия, рентгенография органов брюшной полости, общий анализ крови, биохимическое исследование крови. Для лечения кровотечения из геморроидальных узлов применяются консервативные методики, малоинвазивные и радикальные оперативные вмешательства.

МКБ-10

K64

Общие сведения

Геморроидальное кровотечение - выделение крови из анального канала, возникающее на фоне гиперпластических изменений в кавернозных телах прямой кишки. Такие кровотечения манифестируют на фоне геморроидальной болезни, которая наблюдается более чем у 10% населения мира. Геморрой занимает 40% в структуре всех заболеваний прямой кишки. Данная патология преимущественно развивается у лиц мужского пола. Возрастной пик геморроидальной болезни приходится на период от 30 до 50 лет. Специалисты в области современной проктологии активно занимаются поиском новых методов лечения геморроя и кровотечений из геморроидальных узлов. Лечение и диагностику заболевания осуществляет проктолог, который назначает адекватную терапию в зависимости от стадии заболевания.

Причины

Чаще всего геморроидальные кровотечения являются следствием повреждения внутренних геморроидальных узлов во время акта дефекации. В основном это наблюдается при длительных запорах и чрезмерном натуживании. В числе причин также можно выделить нарушение оттока крови по венулам от кавернозных тел в стенках прямой кишки, наличие разветвленных кавернозных телец, врожденное функциональное недоразвитие соединительной ткани изменение иннервации венозной стенки.

К факторам риска, которые могут привести к развитию геморроидального кровотечения, относится повышение давления в системе вен из-за запоров, длительного пребывания в сидячем или стоячем положении, тяжелой физической работы или беременности. Также к данному состоянию может привести регулярное злоупотребление алкогольными напитками и острой пищей. Геморроидальное кровотечение развивается и на фоне цирроза печени с сопутствующей портальной гипертензией . Кроме того, к факторам риска относится ожирение .

Патогенез

В основе геморроидального кровотечения лежит гиперплазия кавернозной системы благодаря усиленному артериальному притоку по мелким артериолам в кавернозные тельца. Под влиянием факторов риска происходят микроскопические травмы, которые приводят к миграции геморроидальных узлов по ходу анального канала. Кровотечению предшествует истончение стенок узла в результате застоя крови и нарушения местного венозного кровотока. Формируются мелкие надрывы и эрозии, которые становятся причиной излития крови из полости узла. При наличии соответствующих патологических в кавернозной ткани обнаруживаются контактирующие между собой венозные сосуды со складчатыми стенками.

Симптомы геморроидального кровотечения

Патология проявляется в виде капель и брызг яркой алой крови из заднего прохода. Они возникают непосредственно после акта дефекации. Кроме того, пятна крови могут обнаруживаться на туалетной бумаге, в испражнениях, на нижнем белье и так далее. Как правило, геморроидальное кровотечение не сопровождается болевыми ощущениями и может появляться абсолютно неожиданно. Зачастую выделение крови из геморроидальных узлов завершается по окончании акта дефекации и может снова повторяться при следующем.

При сочетании геморроя и выпадения прямой кишки геморроидальное кровотечение может быть очень существенным и приводить к тяжелой железодефицитной анемии . В зависимости от выраженности клинических симптомов, геморроидальное кровотечение разделяется на обильное и необильное. Обильное кровотечение проявляется практически при каждом акте дефекации в виде массивных выделений и даже брызг крови. Необильное кровотечение развивается исключительно при резких погрешностях в диете и длительных запорах.

Кроме того, часто параллельно с геморроидальным кровотечением развиваются другие патологические состояния ректальной области, такие как анальная трещина , острый парапроктит и свищи прямой кишки . Вследствие этого, помимо симптомов кровотечения, в клинике заболевания может наблюдаться появление гнойных и слизистых выделений, а также повышение температуры.

Диагностика

Наличие кровянистых выделений из прямой кишки свидетельствует о возможном геморроидальном кровотечении или другой патологии нижних отделов ЖКТ и является поводом для консультации проктолога . Специалист должен обследовать область прямой кишки. При наличии острого кровотечения осуществляется только внешний осмотр и пальцевое исследование. Эти простые методы позволяют выявить наличие увеличенных геморроидальных узлов и осмотреть их на предмет кровоточивости.

Эндоскопические исследования проводятся только после стихания острой симптоматики. Из инструментальных методов осуществляется эндоскопия прямой и сигмовидной кишки – ректороманоскопия , позволяющая уточнить локализацию кровотечения. Также может выполняться колоноскопия , представляющая собой эндоскопическое исследование всех отделов толстого кишечника. Из лабораторных методов проводится общий и биохимический анализ крови. В общем анализе крови обращают внимание на уровень эритроцитов и гемоглобина, которые могут снижаться при упорных частых кровотечениях.

Эндоскопические методики позволяют исключить онкологическую причину кровянистых выделений из прямой кишки. Для дифференциальной диагностики геморроидального кровотечения может использоваться рентгенография толстого кишечника с контрастом - ирригоскопия . При наличии геморроидального кровотечения показано УЗИ органов брюшной полости для оценки структуры печени и исключения портального генеза геморроидального кровотечения.

Для исключения гнойных осложнений геморроя оценивают уровень лейкоцитоза и наличие сдвига формулы влево. Эти изменения в крови обнаруживаются при воспалительных осложнениях. В случае частых рецидивирующих геморроидальных кровотечений необходимо провести оценку функциональных возможностей печени и определить показатели гемостаза. Как правило, при нарушении функции печени и патологии системы гемостаза геморроидальное кровотечение может быть более обильным и частым.

Лечение геморроидального кровотечения

Редкие кровотечения при неосложненном геморрое лечатся консервативно. Терапия в данном случае направлена на устранение воспалительных явлений и нормализацию стула. Важно полное исключение тяжелых физических нагрузок и соблюдение правильной диеты. Если геморроидальное кровотечение часто рецидивирует и сопровождается тромбозами и выпадением геморроидальных узлов , то таким больным показано проведение оперативного лечения. Операции при геморрое проводятся после предварительной подготовки, которая включает противовоспалительную терапию в течение 5-7 суток.

В период обострения геморроидального кровотечения рекомендуется исключить физические нагрузки. В питании больным геморроем следует увеличить содержание продуктов, которые имеют послабляющий эффект: желательно больше употреблять овощей и фруктов. Консервативное лечение включает проведение различных физиотерапевтических мероприятий, наиболее эффективными из которых являются сидячие местные лечебные ванны с антисептиками. В качестве медикаментозного лечения используется троксерутин, детралекс. Для лечения геморроидальных кровотечений применяют противовоспалительные суппозитории.

При наличии тромбоза геморроидальных узлов рекомендуется назначение гепарина. Если кровотечение сопровождается зудом, болями и жжением, то больным необходимо применять комплексные препараты с ксероформом, экстрактом белладонны, троксерутином, флуокортолоном. При сильных болях в прямой кишке показаны анальгетики.

Из хирургических малоинвазивных методов лечения показано проведение инфракрасной коагуляции, биполярной электрокоагуляции , латексного лигирования . Современными эффективными методами оперативного лечения геморроидального кровотечения являются лигирование геморроидальных артерий, склерозирующая терапия и криотерапия. Открытые оперативные вмешательства требуются при неэффективности малоинвазивных методик.

Прогноз и профилактика

При своевременном обращении к проктологу прогноз при геморроидальном кровотечении благоприятный. Современные методики позволяют устранить или существенно уменьшить проявления основного заболевания и предупредить развитие повторных кровотечений. В качестве профилактических мероприятий рекомендуется исключение алкоголя, гигиенический уход за анальной областью, исключение тяжелого труда, коррекция сидячего образа жизни, ежедневная гимнастика для беременных.

Столь неприятное заболевание, как варикозное расширение геморроидальных вен, заявляет о себе разными симптомами: возникают боли, появляется зуд, воспаляются узелки. Нередки и такие ситуации, когда геморрой кровит.

Одно дело, если выделяются капли крови после дефекации. Но при прогрессировании заболевания может возникнуть сильное кровотечение, которое уже представляет серьёзную опасность для человека. Поскольку подобные ситуации – не редкость, необходимо знать, почему геморрой кровоточит, и как остановить кровотечение при геморрое в домашних условиях .

Почему возникает кровотечение при геморрое?

Заболевание возникает из-за нарушения оттока крови в нижнем отделе кишечника. Венозные сосуды постепенно наполняются кровью, увеличиваясь в размерах и формируя сплетения, узелки. Последние при хронизации процесса разрастаются и регулярно воспаляются.

При усугублении ситуации в воспалённом геморроидальном узле капиллярные сосуды начинают истончаться, ещё больше усиливая застойные явления в прямой кишке.

При любых чрезмерных усилиях хрупкие капиллярные стенки лопаются, разрываются, что и вызывает выделение крови. К факторам, способным спровоцировать кровотечения при геморрое, относят:

• повреждение воспалённых узелков твёрдым калом. Геморроидальное кровотечение нередко появляется при хронических запорах, когда травмированные шишки не успевают заживать, вновь подвергаясь воздействию каловых масс;
• образование анальных трещинок в слизистой ректального канала и сфинктера. При дефекации они повреждаются, в результате чего наблюдается кровоточивость;
• продолжительный понос, при котором слизистая заднепроходного канала дополнительно воспаляется, стенки сосудов ещё больше истончаются и в итоге лопаются;
• длительное натуживание при опорожнении кишечника. Этот фактор опять же характерен для больных, испытывающих хронические трудности с дефекацией;
• потуги и схватки во время родовой деятельности. Беременных женщин относят к группе риска по развитию варикозного расширения геморроидальных вен. Особенно часто неблагоприятные симптомы возникают к концу беременности и максимально проявляются именно во время родов, когда женщина тужится;
• подъём тяжестей или интенсивная физическая нагрузка. В этом случае повышается внутрибрюшное давление, кровь ещё больше приливает к геморроидальным узелкам, после чего истончившиеся сосуды лопаются;
• . Любой предмет, находящийся в анальном канале может травмировать воспалённый геморроидальный узел, что и станет причиной кровотечения.

Важно! Вероятность геморроидального кровотечения тем выше, чем запущеннее патологический процесс. На последних стадиях кровь идёт из заднего прохода практически после каждого физического усилия.

Клинические проявления

Чаще всего кровь на туалетной бумаге обнаруживается после посещения уборной. И если поначалу кровь возникает в отдельных случаях, то со временем геморроидальное кровотечение превращается в постоянного спутника человека, становясь всё более массивным.

Кровоточащий геморрой характеризуется определёнными особенностями:

• выделения капельные или брызгающие, алого, а не тёмно-красного цвета, сгустки крови не наблюдаются;
• обычно кровоточивость не сопровождается болезненными ощущениями, исключение составляют ситуации, когда к геморрою присоединяются анальные трещины;
• на тяжёлых стадиях кровотечение может возникнуть внезапно – человек заметит, как по бёдрам потечёт кровь;
• при осложнённой форме недуга, когда происходит выпадение геморроидальных узелков, течение крови массивное.

Обильные кровотечения чреваты возникновением такого опасного состояния, как малокровие. Если ежесуточно теряется 100 мл крови, то организм уже не способен своими силами справиться с проблемой.

В результате показатели гемоглобина резко падают, что выражается в бледности кожи, быстром утомлении, пониженном давлении, головокружении. Защитная система также работает со сбоями, поэтому возможно присоединение инфекции.

Как диагностируется геморрой и его кровотечение?

Пациентам, столкнувшимся с кровотечением из прямой кишки, следует понимать, что подобный симптом может проявляться не только при геморрое, но и в случае таких серьёзных состояниях, как:

• доброкачественные новообразования в прямой кишке;
• (тяжёлое хроническое воспаление пищеварительного тракта);
• язвенный ;
• прямой кишки.

Чтобы назначить правильное лечение, доктор, прежде всего, убеждается в том, что кровотечение именно геморроидальное, а не вызванное какой-нибудь из вышеперечисленных патологий.

В первую очередь, проктолог проводит внешний осмотр, при котором обнаруживается кровотечение из внешних геморроидальных шишек, и пальпацию, которая позволяет выявить внутренние узелки.

1. Ректороманоскопия. В ректальный канал вводится особое приспособление, которое оснащено светодиодами и оптикой. Прибор позволяет исследовать прямую кишку на глубину до 30 сантиметров.
2. Аноскопия. Слизистые оболочки нижнего отдела кишечника изучают при помощи аноскопа. Этот прибор с зеркальцем помогает осмотреть ректальный канал на глубину до 12 сантиметров.
3. Колоноскопия. Диагностическая процедура, проводимая с помощью длинной трубки, оснащённой светодиодами и микрокамерой, позволяет изучать слизистые оболочки всего толстого кишечника.
4. Общий анализ крови. С его помощью проверяют показатели гемоглобина и красных кровяных телец. При малокровии, вызванном геморроидальным кровотечением, их уровни значительно снижаются.

После постановки точного диагноза и определения стадии патологического процесса проктолог выбирает правильную тактику, как остановить кровотечение при геморрое.

В лёгких случаях назначается консервативное лечение, в тяжёлых ситуациях показана госпитализация и/или операция.

Экстренная помощь при кровотечениях в домашних условиях

Вопрос, как остановить кровотечение при геморрое быстро и правильно, совсем непраздный. Ведь если обратиться к проктологу не получается, необходимо действовать своими силами.

Самое главное – пациенту нужно успокоиться и переставать паниковать. «Ручеёк» крови на первых двух стадиях обычно очень тонкий и остановить его достаточно просто.

Если при геморрое идет кровь, пациенту следует выполнить следующие важные шаги:

1. К аноректальной области необходимо приложить компресс со льдом. Холодная процедура способствует сужению капилляров и венол, снижению проницаемости стенок сосудов, в результате чего прекращается кровотечение. Останавливать кровь при внутреннем геморрое следует с помощью ледяных свечей, изготовленных из обычной воды либо раствора целебных растений.

«Охлаждать» наружный геморрой нужно недолго – не более 30 секунд, при внутренних узлах свечу вставляют на 5-10 секунд. Более продолжительный контакт с холодом может привести к обострению хронических воспалительных заболеваний внутренних органов.

1. Следует принять один из гемостатических препаратов (Викасол, Дицинон, Этамзилат), если геморрой кровоточит, не переставая. Они выпускаются в форме таблеток и инъекционных растворов, в домашних условиях первый вариант предпочтительнее.
2. Сильное кровотечение при воспалившемся геморрое можно остановить, приложив к геморроидальному узлу гемостатическую губку. Это средство изготавливают из коллагена крупного рогатого скота, дополнительно обогащая борной кислотой и фурацилиновым раствором. Насыщаясь кровью, пористое тело сдавливает сосуды, заживляет ранки и дезинфицирует кожные покровы. При внутреннем геморрое губку вставляют в ректальный канал, причём извлекать её не нужно.

Это экстренные мероприятия, проводимые в домашних условиях, если кровоточит геморрой. А что делать дальше, должен рассказать лечащий врач. Он проведёт диагностику и назначит препараты, которые помогут остановить кровотечение при геморрое и предупредить рецидивы.

Особенности лечения

Лечить кровоточащий геморрой медики стремятся комплексно и преимущественно консервативными методиками. Бороться с геморроидальными кровотечениями принято с помощью:

• гемостатических и противовоспалительных медикаментов (местного и общего действия);
• рецептов нетрадиционной медицины;
• изменения образа жизни.

Оправдано консервативное лечение, если кровоточащий геморрой 1 или 2 стадии. При запущенных случаях, дополнительно осложнённых тромбированными венами, выпадением и ущемлением внутренних узелков, показано оперативное вмешательство.

После иссечения кавернозных образований пациенты продолжают принимать препараты, призванные снять воспаление и снизить вероятность последующих кровотечений.

Лечение медикаментами

Избавиться от проблемы и вылечить кровоточащий геморрой можно с помощью лекарственных препаратов. Они уменьшают кровоточивость, облегчают болевой синдром (если присоединяются ректальные трещинки), снимают воспалительный процесс.

Чаще всего назначают следующие медикаменты:

• . В состав мази и суппозиториев входит вещество фенилэфрин, которое эффективно сужает сосуды, а содержащийся жир акульей печени дополнительно способствует заживлению повреждённых участков кожи и слизистой.
• . Крем и суппозитории содержат вещество трибенозид, которое уменьшает интенсивность кровотечения из кавернозных образований. Препарат считается достаточно безопасным, поскольку не содержит гормональных и антибактериальных компонентов.
• . В составе свечей имеется альгинат натрия – вещество, которые получают из морских водорослей. Ингредиент способствует приостановке кровотечения, заживлению ранок, уменьшению болевого синдрома и снятию воспалительного процесса. Подходит для всех категорий пациентов, в том числе и будущих мам.
• . Суппозитории и мазевое средство включают жир печени акул, которое повышает свёртываемость крови, что крайне полезно при кровотечении. А содержащийся в препарате бензокаин помогает уменьшить болезненность, если недуг сопровождается анальными трещинками.
• Свечи с адреналином. Если кровоточит геморрой и существует риск развития малокровия, медики назначают суппозитории с адреналином. Этот ингредиент быстро останавливает кровь, сужая кровеносные сосуды. Препараты изготавливаются в аптеках по медицинскому рецепту.
• . Эти таблетки аналогичны по действию витамину K. Медикамент синтезирует вещества протромбины, которые участвуют в свёртываемости крови. При сильных кровотечениях лечащий доктор может назначить и внутримышечные уколы этого лекарственного препарата.
• . Медикамент, содержащий диосмин, является популярным . При приёме средства наблюдается укрепление капилляров, уменьшение воспалительного процесса, устранение застойных явлений, уменьшение кровотечения. Препарат используют в комплексном лечении кровоточащего геморроя.
• . Суппозитории и мазь с одноимённым действующим ингредиентом ускоряют регенеративные процессы в тканях, дополнительно способствуя прекращению кровотечения.

Нередко применяющаяся на всех стадиях варикозного расширения геморроидальных вен, при кровотечениях противопоказана. Содержащийся в препарате гепарин, напротив, разжижает кровь, что только ухудшит ситуацию.

Пациенту важно как можно скорее убрать кровотечение при геморрое. Вопрос, что делать дальше, решает лечащий доктор, ориентируясь на динамику выздоровления больного.

Использование народных рецептов

Что делать если беспокоят геморроидальные кровотечения в домашних условиях? Вместе с медикаментами можно применять и определённые народные рецепты, которые помогут остановить кровь.

1. Сидячие ванночки. Принцип лечения холодом применим и в этой ситуации. Если геморроидальные узелки кровоточат, можно делать сидячие ванночки с водой или настоем лечебных растений (температура жидкости не выше 20 градусов). Если отсутствуют ректальные трещинки, то применяют процедуры с использованием марганцовки. Принимать ванну следует около 5 минут.
2. Ледяные компрессы. Эти средства можно использовать не только для экстренной приостановки кровотечения, но и для предупреждения рецидивов. Процедура проводится так же, как было описано выше. Чтобы суппозитории не только охлаждали, но и лечили, рекомендуют замораживать отвар дубовой коры или календулы.
3. Микроклизмы. Чтобы остановить кровотечение, необходимо использовать отвары растений, которые обладают отличным вяжущим эффектом: черника, дубовая кора, тысячелистник, ромашка, календула. Отвары можно сделать по одной схеме: столовую ложку растительного сырья заливают 100 мл кипятка и проваривают на водяной бане в течение 30 минут. Затем раствор следует остудить и применять для микроклизм.

Важно! Эти же настои можно использовать и для гигиенических процедур, избавившись от кровоточащего геморроя, – подмывания аноректальной зоны и промежности.

Следует понимать, что подобные средства применяют лишь в качестве дополнительной терапии, отдавая предпочтение медикаментозному лечению. Чрезмерное увлечение народными рецептами может лишь ухудшить состояние пациента.

Хирургическое вмешательство

Лечить геморрой, который сопровождается массивной кровопотерей, нужно исключительно с помощью . В таких ситуациях применение медикаментов – лишь способ подготовки человека к операции.

Госпитализация и экстренное вмешательство по удалению кровоточащих геморроидальных шишек обычно используются на последней стадии заболевания, когда большая кровопотеря сопровождается тромбозом и прочими осложнениями патологического процесса.

В остальных ситуациях медики, как правило, назначают следующие миниинвазивные процедуры по удалению геморроя:

• – процедура предполагает свёртывание тканей и капиллярных сосудов, что в дальнейшем предупреждает кровотечение;
• – в вены геморроидальной шишки вводят склерозант – специальное вещество, которое склеивает стенки сосудов, в результате чего потеря крови прекращается;
• криодеструкция – воздействие крайне низкими температурами (используют жидкий азот) позволяет заморозить геморроидальные шишки и прекратить выделение крови;
• – хирург перетягивает «ножку» узла специальной латексной лигатурой, в результате чего шишка вскоре отмирает и выходит. Испражнение позволяет отмершей ткани выйти вместе с калом.

Кровь может идти и после хирургического вмешательства, если процедура была проведена недостаточно квалифицированным специалистом. В этом случае показана повторная операция.

После процедуры больному назначают приём медикаментов венотонического действия или препаратов, которые восстанавливают показатели железа и уровень гемоглобина в крови.

Профилактические мероприятия

Если человека беспокоит геморрой с кровью, вопрос, как лечить заболевание, должен сочетаться с выполнением рекомендаций по профилактике дальнейших кровотечений.

Чтобы предупредить кровопотерю, медики советуют пациентам соблюдать следующие правила:

• исключить из рациона алкогольные напитки, кофе и крепкий чай;
• снизить потребление жирных, острых и солёных блюд, включить в меню овощи и фрукты, крупы;
• проводить гигиенические мероприятия после каждого опорожнения кишечника (можно использовать настои целебных трав);
• вести более подвижный образ жизни.

В целом прогноз варикозного расширения геморроидальных вен, сопровождающегося кровотечением, благоприятен. Улучшить состояния помогут гемостатические медикаменты местного и системного действия.

Геморрой представляет собой заболевание, сопровождающееся воспалением геморроидальных узлов, расположенных в области анального отверстия.

При обнаружении данного недуга крайне важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью и приступить к эффективному лечению.

К сожалению, ввиду пикантности проблемы многие пациенты предпочитают молчать до последнего и сталкиваются с кровотечением, связанным с разрывами геморроидальных узлов.

Что делать, если вы обнаружили кровь в районе заднего прохода? При любых подозрениях на геморрой необходимо пройти полную диагностику с целью постановки правильного диагноза. Только в таком случае назначаемое лечение будет наиболее эффективным.

Основные диагностические методы в данном случае представлены:

• пальпацией области анального отверстия в целях обнаружения воспаленных геморроидальных узлов и микротрещин;
• ректороманоскопией;
• колоноскопией;
• ультразвуковым исследованием органов брюшной полости;
• копрограммой;
• общим исследованием крови, которое могло бы подтвердить наличие анемии, являющейся частой спутницей геморроя с кровотечениями.

При обнаружении кровянистых следов на туалетной бумаге настоятельно рекомендуется обращаться к проктологу, но если визит к врачу в данный момент не представляется возможным, первую помощь можно оказать и в домашних условиях, руководствуясь следующими правилами:

1. понадобится соблюдение покоя или постельного режима, которого следует придерживаться первые 1-2 часа;
2. если лопнул геморроидальный узел при наружном геморрое и он кровит, к проблемной области можно приложить повязку, смоченную в холодной воде, чтобы остановить кровь;
3. при внутреннем геморрое добраться к области повреждения достаточно сложно, поэтому в данном случае можно воспользоваться небольшими кубиками льда, которые рекомендуется вводить в область анального отверстия (при использовании слишком холодной воды или льда крайне важно не поспособствовать переохлаждению, поэтому рекомендуемая длительность процедуры составляет не больше 10 минут);
4. приём прохладных ванночек, для которых можно воспользоваться настоями на основе кровоостанавливающих и противовоспалительных целебных трав, представленных ромашкой, кровохлебкой и зверобоем;
5. оказание дезинфекционного воздействия посредством использования перекиси водорода, разбавленной с водой в равных количествах;
6. приём обезболивающих препаратов, если беспокоит сильная боль и дискомфорт (не рекомендуется отдавать предпочтение нестероидным противовоспалительным лекарственным средствам, которые способствуют разжижению крови и могут усугубить кровотечение);
7. прикладывание ватных тампонов, обработанных такими сосудосуживающими препаратами для носа, как Нафтизин и Ксимелин.

Как правило, перечисленных методик достаточно для быстрого купирования симптоматики, характерной для лопнувшего геморроя. Если же кровотечение продолжает наблюдаться и по истечении часа и при этом место болит, можно воспользоваться ректальными свечами на основе тромбина и адреналина. Такие препараты характеризуются оказанием сосудосуживающего и обезболивающего воздействия.

Какие аптечные препараты помогают устранить симптом?

Как показывает практика, намного легче поддается лечению и снятию симптоматики наружный геморрой, а вот более сложной является ситуация, связанная с перфорацией внутренних узлов.

Лечение внутреннего и наружного геморроев, который кровит и болит при дефекации или в других случаях, можно проводить как народными, так и аптечными средствами. При этом при наружных узлах отдавать предпочтение рекомендуется мазям, кремам и растворам, а при внутренней форме недуга – ректальным свечам.

Непосредственно перед обработкой лопнувших геморроидальных узлов место повреждения рекомендуется обработать перекисью водорода. Обработку можно выполнять:

• мазью Вишневского – средством, оказывающим противоотечное, противовоспалительное, заживляющее воздействие.

  Обрабатывать геморроидальные узлы мазью следует трижды в день.

• Левомеколем – мазью, оказывающей антибактериальное, заживляющее, адсорбирующее, противовоспалительное воздействие. Препаратом рекомендуется обрабатывать узлы на ночь продолжительностью лечения до 10 дней.
• Тетрациклиновой мазью , которую можно применять как при наружном, так и при внутреннем геморрое. Мазь является отличным антибиотиком, обладающим широким спектром действия.
• Гепариновой мазью , помогающей справиться с тромбозом геморроидальных узлов, их воспалением, а также снять болевой синдром.

  При внутреннем геморрое, который прорвался, в область анального отверстия рекомендуется вводить марлевый тампон, обработанный составом.

  Продолжительность лечения гепариновой мазью составляет 14 дней.

• Постеризаном Форте – мазью на основе суспензии культуры бактерий и гидрокортизона.

  Полезные свойства препарата представлены снятием воспаления, зуда, уменьшением отечности и улучшением местных защитных сил.

Что касается ректальных свечей, то в данном случае отдавать предпочтение рекомендуется:



Отдельно следует отметить необходимость лечения геморроя препаратами, которые принимаются перорально. Речь идёт о венотониках, способствующих укреплению сосудов и уменьшению застоев крови, а также обезболивающих лекарственных средствах. Они помогают вылечить геморрой на разных стадиях заболевания.

Что касается купирования болезненных ощущений, то в этих целях можно воспользоваться Солпадеином, Нурофеном, Фенобарбиталом и другими аналогами. Нужно помнить, что увлекаться обезболивающими препаратами не следует ввиду их отрицательного воздействия на организм, поэтому перечисленные медикаменты должны стать лишь дополнением к основной терапии.

Как избавиться от недуга народными методами?

Народные методы лечения геморроя, сопровождающегося кровотечением, могут применяться в качестве дополнения к основной терапии. Народные целители в этих целях рекомендуют пользоваться:

• картофельный сок.

  Способствуюет выведению токсинов и заживлению ран.

• Компрессом с травяным настоем.

  Приготовленным на основе дубовой коры, ромашки, корня валерианы, шалфея.

  Сырье в количестве 2 ст. ложек следует залить 1 л воды и настоять до охлаждения.

  Лечение геморроя народными средствами
  

  Когда необходимо хирургическое вмешательство?

  Оперативное вмешательство при геморрое, как правило, проводят на последних этапах развития болезни и в случае отсутствия положительных результатов медикаментозного лечения. Основной рекомендацией для проведения операции является наличие кровоточащих геморроидальных узлов на поверхности анального отверстия или в области прямой кишки.

  Показанием к оперативному вмешательству выступает и образование формы геморроя со сгустками или тромбами, что сопровождается сильными болями. В данном случае понадобится выполнение операции, которая заключается в формировании надрезов, аккуратном удалении тромбов или же тканевых структур с кровеносными сосудами.

  Особенности лечения геморроя с кровью и без у мужчин и женщин

  Отсутствие кровотечения характерно для начальных стадий заболевания. В последующем в результате сильного воспаления и деформации геморроидальных узлов их разрывов и выделений крови практически не избежать.

  Важно! Лечение ранних и поздних стадий геморроя производится с применением одних и тех же аптечных препаратов. Единственным отличием является необходимость использования средств, останавливающих кровь и купирующих болевой синдром.

  Как лечить геморрой у женщин и у мужчин? Не существует отличий и в выборе методов лечения для мужчин и женщин, ведь проявления заболевания не отличаются по гендерному признаку. Несколько иной терапии следует придерживаться при лечении геморроя в период беременности и кормления грудью. В данном случае рекомендуется отдавать предпочтение препаратам на основе натуральных компонентов.

  Впервые столкнувшись с кровотечением при геморрое, нужно быть готовыми к повторению ситуации. Во избежание этого пациентам рекомендуется откорректировать питание и образ жизни посредством исключения:

  • алкоголя,
  • газировки,
  • острой,
  • соленой пищи,
  • копченостей,
  • фастфуда,
  • различных сладостей.

  Полезное видео

  Кровотечение при геморрое
  

  
  Если наружный геморрой кровоточит – что делать? Причины появления и первая помощь при недуге
  
  Что делать, если кровоточит наружный геморрой? Тактика лечения и профилактика недуга
  
  Что делать при постоянном и сильном кровотечении от геморроя? Какие осложнения могут возникнуть, если ничего не предпринимать?