Как проявляется остеохондроз. Остеохондроз: что за болезнь, симптоматика, лечение, диагностика, профилактика. Лечение остеохондроза лекарственными препаратами

Остеохондроз — это патология, знакомая 40% населения в возрасте до 35-40 лет и почти 90% в пожилом возрасте. Даже у подростков порой выявляются признаки остеохондроза – уменьшение высоты дисков, боли, дискомфорт в области позвоночника. Если начинать лечение заболевания на первой стадии, до разрушения диска, шанс остановить прогрессирование очень высокий.

Что такое остеохондроз?

При остеохондрозе позвоночника происходит поражение одного или нескольких межпозвоночных дисков. Заболевание способно возникать в любом отделе:

• Грудном;
• Шейном;
• Поясничном (пояснично-крестцовом).

В тяжелых случаях дегенерация позвоночных дисков на фоне остеохондроза наблюдается по всему позвоночному столбу, что становится причиной инвалидности человека. Так что это за болезнь – остеохондроз? Патология связана с постепенным, неуклонным и прогрессирующим нарушением питания гиалиновых хрящей, расположенных на межпозвонковых дисках, в результате чего они меняют положение, форму, трескаются. Человек испытывает сильный болевой синдром, функции всей опорно-двигательной системы нарушаются.

Что такое остеохондроз относительно его последствий? Если не проводить лечение, позвонки будут сжиматься, щели между ними – уменьшаться, а диски станут как бы раздавливаться и рушиться. Это приведет к поражению нервных корешков, повреждению спинного мозга и нарушению работы внутренних органов. По краям дисков появляются костные остеофиты – наросты, которые причиняют еще более сильную боль. Последствия данной болезни позвоночника бывают весьма серьезными.

Ученые пришли к выводам, изучая остеохондроз, что это заболевание является следствием прямохождения человека, поэтому ему подвержено большинство людей. Ежедневные высокие нагрузки на диски позвоночника, возрастное ухудшение функций сосудов, неполноценность питания и старение организма – вот основные причины остеохондроза. Утяжеляют ситуацию такие факторы:

Травмы, тяжелая физическая нагрузка сильно усугубляют развитие остеохондроза позвоночника. Поэтому у спортсменов, работников физического труда остеохондроз поясницы – очень «популярная» проблема. Наследственность также играет не последнюю роль в патогенезе синдрома – если у родителей в молодом возрасте были серьезные проблемы со спиной, ребенок имеет высокий риск заполучить заболевание позвоночника.

Психосоматические причины патологии – новое направление в поиске предпосылок для ее формирования. Психосоматика подразумевает влияние психологических факторов на развитие и течение физической болезни. Связь между телесными и психическими проблемами действительно тесная, и с виду здоровый человек может мучиться от регулярных болей. При остеохондрозе у некоторых людей не обнаруживается объективных причин для патологии, но она продолжает прогрессировать.

До 30% больных после визита к врачу указывают на такие неприятности, как:

• Постоянные стрессы;
• Хронические переживания;
• Нервное перенапряжение;
• Проблемы в семье;
• Конфликты;
• Моральный надлом.

В этом случае психосоматика в появлении синдрома поражения позвоночника четко прослеживается – человек «сгибается» под тяжестью проблем, от чего страдает позвоночник. Если патология имеет подобные причины, лечение остеохондроза будет затруднительным, лекарства обычно не помогают. Обострения патологии происходят во время новой волны стресса, а физических причин для них нет.

Особенно часто психосоматика отражается на шейном отделе позвоночника, но болевой синдром может быть блуждающий по всему позвоночному столбу. Лечение остеохондроза следует начинать с поиска и решения психологических проблем под контролем психотерапевта.

Межпозвонковый диск состоит из жидкой и твердой частей. Первая находится в центре, представляя собой ядро, придающее упругость. Сверху ядро окружено прочным кольцом. Именно с жидкой структуры начинаются все патологические изменения в диске, которые позже распространяются на его оболочку.

В медицине выделяют четыре стадии развития остеохондроза. Имеется в виду условное подразделение патологии по степени тяжести нарушений в позвоночнике:

• Первая стадия остеохондроза. Количество влаги в диске падает, он обезвоживается. Разрушений пока не происходит, но после сильной дегидратации ядра на фиброзном кольце начинают появляться микротрещинки. Симптомы на этой стадии заболевания обычно отсутствуют.
• Вторая стадия остеохондроза. Высота диска начинает снижаться, что значит постепенное присоединение симптоматики и прогрессирования патологии. В позвоночнике между его отдельными сегментами уменьшается расстояние, из-за чего связки провисают. На данном этапе у ряда больных заболевание вызывает соскальзывание позвонков – спондилолистез. Боль, дискомфорт имеют место при обострениях, ноющая боль может присутствовать даже в ремиссии.
• Третья стадия. Остеохондроз позвоночника на данной стадии дает сильный болевой синдром, ведь начинают формироваться осложнения. Чаще всего это протрузии, пролапсы диска, реже – артроз (дегенерация) позвоночных суставов, подвывихи позвонков. Боль дополняется ограничением подвижности пораженного сегмента позвоночника.
• Четвертая стадия остеохондроза. Позвоночный столб начинает приспосабливаться к новым условиям существования, пытается зафиксировать позвонки, чтобы уберечь от окончательного разрушения. Для этого разрастаются остеофиты, как бы «замуровывающие» позвонок. Боль может быть резкой из-за травмирования нервных окончаний.

Первые признаки заболевания остеохондрозом обычно начинаются на начальной стадии, когда боли еще нет. В области шеи, поясницы, реже – в грудном отделе при движении можно услышать хруст (он означает нарушение питания диска, его обезвоживание). Далее при перегрузках, работе в неудобном положении человек может отмечать скованность мышц спины или шеи. Они становятся «каменными» с одной или двух сторон, что бывает неудобным, вызывает жжение, раздражение.

Впоследствии симптомы остеохондроза становятся более явными. В покое человек может чувствовать себя нормально, но работа, подъем тяжестей, сон на неудобной подушке могут провоцировать такие явления:

• Ноющие боли;
• Ломоту;
• Онемение рук (при поражении шеи);
• Ощущение скованности;
• Вынужденное снижение движений;
• Спазм мышц;
• Прострелы;
• Повышение давления;
• Нарушение осанки.

При перегрузке больного позвоночника остеохондроз дает более выраженные признаки и симптомы. Боль возникает в плечах, отдает в руки, локти, появляются головные боли. При остеохондрозе шейного отдела имеются шум в ушах, головокружения, развивается синдром позвоночной артерии, нарушается зрение. Со временем без лечения остеохондроза происходит атрофия мышц, кожа становится бледной. Может усугубляться течение сердечных патологий, нарушается работа печени, желчного пузыря, ЖКТ.

Последствия данной болезни всегда неприятные, они провоцируют усиление болевого синдрома. При остеохондрозе возникают:

• Протрузии диска;
• Пролапс и грыжа диска;
• Приступы радикулита, ишиаса, люмбаго;
• Кифоз, сколиоз.

Опасность для человека во многом зависит от типа грыжи при остеохондрозе позвоночника. Они бывают передними, задними, боковыми, причем наиболее опасны задние грыжи – могут сдавить спинной мозг. В поясничном сегменте позвоночника грыжи встречаются наиболее часто, в основном, между 4-5 позвонками.

Поясничный остеохондроз может вызывать весьма неприятные симптомы – прострелы (люмбаго). Боль при люмбаго жгучая, резкая, нестерпимая, ее очень сложно выносить. Причиной является защемление нерва, ведь у больного повреждается нервно-сосудистый пучок. Особенно опасен при остеохондрозе синдром конского хвоста, когда у человека защемляется крупный пучок спинномозговых нервов. В итоге страдают функции кишечника, мочевого пузыря, может даже случиться паралич ног.

Признаки остеохондроза зачастую сводятся к тяжелой мышечной атрофии. Если мышцы длительно не участвуют в работе организма, движения позвоночника скованы, то отдельные волокна ослабевают. В итоге больной может стать инвалидом, прикованным к постели. Очень опасен и шейный остеохондроз, ведь грыжа в этом сегменте может вызвать нарушение кровоснабжения головного мозга. На данной стадии есть риск нарушения зрения, глотания, речи и других мозговых функций.

Самостоятельно распознав признаки остеохондроза, нужно задуматься о его лечении. Поскольку поражение позвоночника может дойти до разных стадий, лечение остеохондроза также будет неодинаковым. Важно поставить правильный диагноз, чтобы терапия была подобрана верно.

Из-за широкой распространенности заболевания и наличия характерных симптомов предположить диагноз врач сможет уже на предварительном осмотре. Но для дифференцирования остеохондроза от других заболеваний спины и внутренних органов выполняется такая диагностика:

• Рентгенография позвоночника. Поможет выявить высоту дисков, степень их истончения, а также наличие остеофитов.
• КТ, МРТ. Более предпочтительны в обследовании. При данной болезни позволят определить тяжесть поражения нервов, мягких тканей, найти самые маленькие протрузии.

При остеохондрозе лабораторные анализы не играют первостепенной роли, но сдача общего анализа, биохимии требуется для исключения воспалительного процесса, ревматоидного поражения костей, суставов. Для изучения функции мышц врач проводит ряд физикальных тестов, а для уточнения работы сосудов и нервов делают дуплекс, электромиографию.

Если при остеохондрозе симптомы и лечение определены, затягивать с терапией не стоит – заболевание быстро прогрессирует. На ранней стадии обычно рекомендуется гимнастика, массаж для укрепления мышц – этого будет достаточно. На остальных стадиях остеохондроза понадобится медикаментозное лечение, а порой и операция.

Снять боль – самый неприятный признак заболевания – можно при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Вылечить остеохондроз им не под силу, но они всегда назначаются перед проведением ЛФК для снятия симптоматики. В тяжелых случаях препараты вводят в уколах, но чаще их рекомендуют курсом в 7-14 дней в таблетках и местно, в виде мазей. Самые популярные НПВП при остеохондрозе таковы:

• Мелоксикам;
• Кеторолак;
• Кетопрофен;
• Аркоксиа;
• Дексалгин;
• Диклофенак.

Если у человека сильный тягостный синдром в зоне позвоночника, ему вводят инъекции глюкокортикостероидов непосредственно в зону поражения. Препаратами выбора являются Дипроспан, Кеналог. Краткосрочное снятие боли возможно при помощи блокад с Новокаином и другими анестетиками.

Лечение остеохондроза также проводится при помощи следующих средств:

• Витамины группы В (Мильгамма, Нейромультивит). Помогают улучшить нервную проводимость позвоночника.
• Хондропротекторы (Артра, Дона, Алфлутоп). Питают межпозвонковые хрящи, укрепляют диски.
• Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд). Уменьшают силу мышечных спазмов при остеохондрозе.
• Сосудистые препараты (Трентал, Актовегин). Оптимизируют кровообращение в области позвоночника.

Если развился остеохондроз, то для обезболивания и патогенетического лечения дают лишь хондропротекторы, их принимают курсами по 3-6 месяцев. Остальные средства несут симптоматическое действие и на течение собственно остеохондроза не влияют.

В перечне мер, чем лечить остеохондроз, обязательно значатся физиотерапевтические методики. Благодаря физиотерапии лечение остеохондроза будет более эффективным, ведь действие распространяется непосредственно на очаг воспаления. Физиотерапия снимет тягостный синдром, устранит спазмы, улучшит микроциркуляцию крови, поможет убрать зажимы с нервов. Самые популярные методы таковы:

• Электрофорез. Лечение остеохондроза этим способом позволят доставить расслабляющие, противовоспалительные вещества и анестетики прямо в зону позвонков, мышц, связок.
• Ультразвук. Снимает неприятные симптомы, обезболивает, создает эффект вибрационного массажа, активирует обмен веществ на местном уровне.
• Магнитотерапия. Переменные или постоянные магнитные поля обезболивают, ликвидируют воспалительный процесс.
• Детензор-терапия. При этом заболевании человека располагают на особом матрасе с «ребрами», где осуществляют растягивание и массирование позвоночника. Параллельно улучшается тонус мышц.

Все виды физиотерапии должны осуществляться курсами по 10-15 процедур, при этом обязательно учитываются индивидуальные противопоказания.

ЛФК в лечении остеохондроза играет главенствующую роль. Без ЛФК не удастся сформировать крепкий мышечный корсет, а последний остро необходим для поддержания больного позвоночника. Также гимнастика усиливает кровообращение в зоне позвонков, улучшает обменные процессы и помогает быстрее отводить продукты распада.

Как вылечить остеохондроз с помощью гимнастики? Комплекс подбирается только индивидуально, и лишь на 1-2 стадии его можно осуществлять без контроля врача. На поздних стадиях лишние, более сильные движения могут вызвать смещение диска и усиление проблемы. На 3 стадии все упражнения делают только в положении лежа.

Для лечения остеохондроза обязательно нужен массаж. В острой стадии его не делают – это будет причинять острые ощущения. Зато правильно проведенный массаж в хронической стадии при остеохондрозе незаменим. После курса сеансов расслабляются мышцы, снимаются зажимы, начинают нормально функционировать нервы и сосуды. Массаж проводится только в щадящем режиме, без резких движений. Непрофессионалу доверять свой позвоночник нельзя!

Заболевание проще всего поддается комплексной терапии, если воздействовать на него при помощи разных подходов. Очень важно при остеохондрозе наладить питание – оно должно включать витамины, минералы, больше пищи с желатином, холодцов, бульонов (если они не противопоказаны). Так питание хрящей будет улучшено, диски начнут восстанавливаться.

Методы, как лечить остеохондроз позвоночника, могут быть такими:

• Мануальная терапия. Специалист физически воздействует на позвонки, «ставит» их на место при смещении, после чего результат должен закрепляться ЛФК.
• Вытяжка, или тракция. Действенный метод терапии остеохондроза, проводится только с индивидуально подобранной нагрузкой, быстро убирает неприятный синдром.
• Иглоукалывание. В лечении остеохондроза этот метод способствует активации кровообращения в области позвонков, что обезболивает и улучшает питание хрящей.
• Ортопедическая терапия. Предполагает ношение бандажей, снимающих болевые ощущения и выправляющих осанку, а также сон на специальных подушках.

Существует также народное лечение остеохондроза. Это – применение мазей, питье травяных сборов, растирки и травяные припарки. В комплексной терапии можно применять такие методы, но как единственное средство от данной болезни они не справятся.

Как лечить остеохондроз, если ситуация дошла до разрушения диска? Поможет только операция, ведь в противном случае человек остается инвалидом. Показаний к вмешательству не так уж много, при остеохондрозе это:

• Некупируемые болевые ощущения (2-3 месяца и больше);
• Расстройства двигательной функции;
• Прогрессирующая атрофия мышц;
• Разрушение диска;
• Осложнения со стороны нервов, спинного мозга.

Для лечения остеохондроза чаще всего рекомендуется микродискэктомия (микрохирургическая операция). Ее проводит опытный нейрохирург для устранений корешковой компрессии. Часть диска удаляют, и он перестает зажимать нерв. Также врач убирает костные остеофиты, которые на запущенной стадии заболевания могут быть объемными. Сам диск остается на месте, а разрез составляет всего 1-2 см.

При остеохондрозе более серьезной операцией является полное удаление диска с заменой его на трансплантат. Позвонки при этом фиксируются железными устройствами. К сожалению, в этом месте позвоночник станет неподвижным, но нервные корешки будут освобождены. Можно также помещать между позвонками эластичные силиконовые диски – тогда позвоночный столб полностью сохранит функции, но данное вмешательство при остеохондрозе довольно дорогостоящее.

Чтобы не доводить до операции при остеохондрозе, важно внимательно отнестись к мерам профилактики:

• Не допускать гиподинамии. Данное заболевание может прогрессировать при силовых нагрузках, но плавание, лыжи, зарядка пойдут только на пользу и помогут укрепить мышцы и здоровье в целом.
• Следить за осанкой. На работе и дома важно правильно сидеть, не горбиться, причем с детства.
• Спать на удобных подушках. Есть профилактические подушки, при уже имеющемся остеохондрозе применяются несколько другие, лечебные.
• Не поднимать тяжести. Если это необходимо, следует присесть, встать вместе с предметом, держа спину прямой.
• Регулярно делать занятия для укрепления мышц. Это важно для мышц шеи, спины, пресса, поясницы.
• Носить удобную обувь. Качественная обувь (при необходимости, ортопедическая) не дат развиться плоскостопию – фактору риска по поражению позвонков.

Также важно хорошо питаться, не курить, обогатить рацион витаминами, потреблять больше жидкости – так вероятность патологии снизится.

Остеохондроз – серьезное заболевание позвоночника, приводящее к инвалидности. Существует три вида заболевания: грудной, шейный, поясничный. У каждого имеется симптоматика.

Дистрофическое нарушение в суставных хрящах влияет на пространство между позвонками. Остеохондроз разрушает хрящевые ткани, вызывая истончение. Воспаляется все вокруг, в том числе нервные волокна. Постепенно смещаются позвонки, защемляются нервы. В каждом отделе позвоночника ведет к определенным симптомам, последствиям. Важными, серьезными считаются неврологические проявления остеохондроза.

Основные симптомы остеохондроза

Основные симптомы, встречающиеся при видах заболевания:

• Боль в очаге заболевания, усиливающаяся в покое.
• Слабость в теле, присутствующая при пробуждении, на протяжении дня. Вызвана кислородным голоданием.
• Скачки артериального давления. Характерно для шейного остеохондроза, встречается при других разновидностях заболевания.

Болезнь имеет размытые, обобщенные основные симптомы, поэтому требует тщательной диагностики. Рассмотрим неврологическую сторону симптоматики.

Неврология при шейном остеохондрозе

Шейный остеохондроз – разновидность дистрофического нарушения, поражающая позвонки шеи. Ввиду прогрессирующей болезни возникает серьезное смещение позвонков. Симптоматика выраженная. Заболевание встречается часто. Нередко подвержены дети подросткового возраста, младше.

Неврологические проявления дистрофического нарушения в шейном отделе позвоночника:

1. Цервикалгия присутствует на всех стадиях шейного остеохондроза. Выражается тупой болью в глубоких тканях шеи. Пациенты жалуются на ощущение «кола в шее». Дискомфорт присутствует на протяжении дня, усиливается ночью.
2. Воспаление передней лестничной мышцы выражается болью в боковой части шеи, ощутимо отдающей в соответствующую руку. Ломота в пальцах руки после пробуждения. Вызвана воспалением нервных волокон, корешков С5-С7 позвонков.
3. Краниалгия характерна для тяжелой формы остеохондроза шеи. Выражается жгучим болевым синдромом в темени, над бровями. Часто унять не в силах даже мощные обезболивающие средства.
4. Кохлевестибулярные ощущения выражаются болями в ушах, треском. Проявления шейного остеохондроза требуют срочного посещения врача. Виной кислородное голодание.

Шейный остеохондроз обладает проявлениями невралгии, требующими контроля врача. В шее много артерий. Болезнь сокращает кровоток, вызвав нарушения, сбои. Перечислены основные симптомы болезни со стороны неврологии.

Проявления болезни бывают не очевидными, касается начальной стадии. Большинство обращаются к врачу, когда заболевание имеет вторую, третью стадию.

Неврология при грудном остеохондрозе

Проявления грудного остеохондроза со стороны неврологии:

1. Ноющая боль под лопаткой – дорсалгия. Человека клонит вперед. Присутствует ощущение утомления спины, невыносимой тяжести в верхней части.
2. Сплетения около ключицы, ребер отекают. Вызывает чувство дискомфорта при поворотах спины. Припухлость ощутима под лопаткой.
3. В области предсердия человек испытывает боль. Часто патологий сердца нет, дело в мечевидном отростке, который воспаляется из-за заболевания спины. Симптом считается ярким, распространенным. Неврологи сталкиваются с жалобами больных на боль в сердце. Болезнь не влияет на работу сердца.

Это главные симптомы проявления грудного остеохондроза с точки зрения неврологических изменений в организме. Симптомы выражаются серьезным дискомфортом, болью. Избавят от боли анальгетики, обезболивающие средства, психотропные препараты, применяемые при тяжелой форме заболевания.

Перечисленные симптомы освещают проявление заболевания в грудном отделе.

Неврология при поясничном остеохондрозе

Проявления остеохондроза позвоночника бывают со стороны общего состояния, неврологии. Остеохондроз относится к неврологическим болезням, лечением занимается невропатолог. Проявление дистрофического нарушения в суставных хрящах поясничного отдела со стороны неврологии:

1. Люмбоишиалгия – прострельная боль, отдающая в ногу. Проявляется после долгого нахождения в неудобной позе. Имеет хроническую, подострую формы. Часто встречается хроническая люмбоишиалгия. Часто встречающийся симптом поясничного остеохондроза на второй стадии.
2. Люмбаго выражается прострельной болью в пояснице, усиливающейся ночью. Существуют виды люмбаго. Каждый вид различается по характеру боли.
3. Нарушения в нервных корешках. Болезнь в пояснице связана с нервными корешками в спине, которые воспаляются, вносят разлад в двигательную активность организма.

Поясничный остеохондроз – распространенный вид остеохондроза. Страдает каждый третий больной дистрофическим нарушением в суставных хрящах. Иногда появляется у женщин после родов. Связано с повреждениями в области поясницы, таза, произошедшими во время вынашивания малыша, при родах.

Обострение болезни возможно при последующих родах. Лечение проводится комплексно, полноценно. Прием большинства медикаментов при кормлении грудью противопоказан. Врачу стоит найти выход из ситуации, составив схему на основе подходящих лекарственных средств. Часто за основу берут физиотерапию, народную медицину. Полноценное лечение без медикаментов не получится, но ослабление влияния болезни на организм молодой мамы гарантировано.

Течение остеохондроза

Обозначив, как проявляется остеохондроз, отметим этапы течения болезни, характерные для разновидностей заболевания.

Острое течение заболевания длится 4 недели. Больной ощущает слабую болезненность в воспаленной области.

Подостро болезнь протекает до трех месяцев. Далее следует хроническое течение, длящееся не один год. Несвоевременное, не полноценное лечение грозит серьезными проблемами в двигательной активности. Остеохондроз в силах привести к инвалидности, к лечению стоит относиться серьезно.

Терапия по избавлению от остеохондроза составляется лечащим врачом – невропатологом. Самостоятельное лечение исключено – вероятность положительной динамики без грамотного самолечения мала.

После основной терапии организму потребуется время для восстановления. Врач назначит курс физиолечения, использование методов народной медицины. Рецепты народной медицины сократят период восстановления, если к использованию, применению подойти с умом. Существует много растений, природных компонентов, помогающих организму закрепить результат после излечения.

Статья написана для общеобразовательного развития. Для установления точного диагноза и назначения лечения ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к врачу

Несмотря на то, что уже в начальной стадии остеохондроза в организме начинают проявляться дистрофически-дегенеративные изменения, этот процесс можно приостановить.

Комплексный подход, который состоит из лечебных и профилактических мероприятий может дать положительный результат. На начальной стадии заболевания важно пересмотреть свой образ жизни и неукоснительно соблюдать все указания врача.

Степени и стадии

При своевременном лечении остеохондроза можно приостановить
дистрофически-дегенеративные изменения.

Как утверждает медицинская статистика, около половины людей в той или иной степени страдают от остеохондроза. Сегодня остеохондроз не считается заболеванием людей преклонного возраста.

Все чаще подвергаются дегенеративным изменениям позвонки и диски у молодых людей. В группу риска по остеохондрозу входят все без исключения. Причина заболевания – малоподвижный образ жизни, монотонный вид деятельности.

Остеохондроз – заболевание с дегенеративно-дистрофической природой, которое охватывает хрящевую суставную ткань, костную ткань, межпозвонковые диски со связками. По мере того, как развивается болезнь, наблюдаются ограничение подвижности, с признаками ущемления мягких тканей, сосудистых стенок, нервов.

Симптоматика заболевания и его лечение зависят от стадии и того, в каком месте локализованы дистрофические изменения. Клиническая картина зависит также от того, насколько затронуты и повреждены сосуды, нервные окончания.

У течения остеохондроза выделены четыре стадии:

1. В начальной стадии клинические проявления выражены слабо или вообще отсутствуют. Заболевший жалуется на несильные боли в спине, которые нарастают, когда человек начинает двигаться. При осмотре врач определяет местное напряжение мышц. На начальной стадии могут начаться приступы мигрени, нестабильность артериального давления, онемение в пальцах, ощущение шума в голове.
2. К второй стадии заболевания дегенеративные процессы уже охватывают диски, межпозвоночные щели сокращаются, постепенно начинает разрушаться фиброзная капсула. Заболевший жалуется на боли при движении, ощущение слабости, сниженную работоспособность.
3. К третьей стадии заболевания диски полностью смещаются, разрушается кольцо позвонка. В результате образуются межпозвоночные выпячивания в виде грыж с деформацией позвоночного столба. У пациента жалобы на двигательные и чувствительные нарушения в зоне, пораженной остеохондрозом.
4. К тяжелой, четвертой степени заболевания у пациента острые, невыносимые, мучительные боли. Передвижение затруднено или невозможно, чувствительность нарушена. Если очаг находится в шейном сегменте позвоночника, развиваются мозговые нарушения.

Ошибочно думать, что начальные признаки остеохондроза — это явление временное, и заболевание пройдет само по себе. Даже первые признаки дают понять, что начинается серьезный и необратимый процесс, который требует лечения.

Нелеченый остеохондроз приведет к грыжам, хроническим радикулитам, стойким невралгиям, деформациям конечностей, и в итоге к инвалидности.

Диагностика

При обнаружении у себя первичных симптомов остеохондроза, необходимо сразу же обратиться к врачу.

Диагностика остеохондроза начинается со сбора анамнеза. Врач выслушивает жалобы, выясняет, когда появились первые симптомы.

После показана рентгенография в двух проекциях, по которой врач определяет смещение и патологическую подвижность позвонков, степень сужения межпозвонковых щелей, наличие остеофитов и уплотнений.

На следующем этапе показана , с помощью которой врач определяет, насколько сдавлены нервные окончания и какие патологические процессы произошли в твердой спинномозговой оболочке.

Локализация

Для остеохондроза шейного отдела позвоночника на начальных стадиях характерны головные боли, которые не снимаются приемом анальгезирующих препаратов. На начальной стадии остеохондроза болезненность локализуется в районе затылка, постепенно двигается к вискам.

Основной признак начальной стадии остеохондроза: болевой синдром по своей интенсивности начинает нарастать, если человек длительно находится в одном положении (сидя или стоя).

На начальной стадии остеохондроза головная боль часть сочетается с дискомфортом, пониженной чувствительностью в руках. Заболевший может жаловаться на боль в шее или горле, болезненную чувствительность кожных покровов головы, зубные боли.

При остеохондрозе в грудном отделе на начальной стадии отмечается развитие кардиального синдрома. Начальная стадия остеохондроза дает раздражение корешков нервных окончаний грудных мышц и диафрагмального нерва, ведущих к перикарду.

Слева начальная стадия грудного остеохондроза, справа посленачальная стадия остеохондроза.

На начальной стадии грудного остеохондроза заболевший жалуется на приступообразные боли в области сердца. Они усиливаются при кашле, чихании, поворотах туловища. На начальной стадии грудного остеохондроза может отмечаться тахикардия и перепады артериального давления.

Подробнее о том как снять и чем лечить боли в спине при остеохондрозе позвоночника читайте в этой .

На начальной стадии грудной остеохондроз проходит с имитацией других патологий: холецистита, почечной или кишечной колики. Заболевший может жаловаться на затрудненное глотание, ощущение сдавленности горла, приступы болей в желудке.

На начальной стадии поясничного остеохондроза заболевший жалуется на ноющую , нижних конечностях. Она усиливается после физической нагрузки, изменений положения тела, длительного нахождения на ногах.

На начальной стадии остеохондроза в поясничном сегменте горизонтальное положение тела дает заболевшему облегчение. Также боль и неприятные ощущения пропадают после того, как человек сменил положение тела.

Начальная стадия поясничного остеохондроза проявляется также прострелами, нарушением чувствительности, зябкости нижних конечностей. С развитием заболевания происходит присоединение парезов, параличей и дисфункции в работе мочеполовой системы.

В начальной стадии крестцового остеохондроза основные признаки схожи с поясничными. Крестцовый остеохондроз определяют по следующему признаку: если человек ляжет на спину и поднимет ноги кверху, боль начинает усиливаться и отдает в ягодицы и бедро.

Полезное видео о том когда стоит начать лечить остеохондроз

Лечение

Чтобы из начальной стадии остеохондроза дегенеративный процесс не развивался дальше, своевременное, адекватное и регулярное лечение крайне необходимо.

Терапия ранней стадии заболевания комплексная и длительная. Все врачебные мероприятия направляются на то, чтобы ликвидировать все симптомы заболевания.

Поскольку остеохондроз – это заболевание с дистрофическими изменениями, лечение должно восстановить хрящевую, соединительную ткани, близлежащие сосуды.

Терапия ранней стадии остеохондроза предполагает назначение сосудорасширяющих препаратов. Показаны , которые стимулируют регенерацию хрящевых тканей.

Остеохондроз на ранней стадии обычно проявляется болезненностью, поэтому назначаются и противовоспалительные нестероидные препараты.

Медикаментозное лечение при остеохондрозе

Физиотерапия при остеохондрозе

Медицинской наукой доказано, что остеохондроз – это необратимый процесс. Но его можно остановить. Чтобы из начальной стадии остеохондроза дегенеративный процесс не развивался дальше, своевременное, адекватное и регулярное лечение крайне необходимо.

Обновление: Октябрь 2018

В современном мире данное заболевание имеют почти все люди, достигшие 25 лет. Шейный остеохондроз встречается намного чаще, чем в других отделах позвоночника. Актуальность этой темы трудно переоценить.

В данной статье мы рассмотрим, почему возникает это заболевание, чем проявляется, как лечить шейный остеохондроз, какие лекарства эффективны в его лечении, какие немедикаментозные методы существуют, а также узнаем ответы на самые частые вопросы пациентов с подобным диагнозом.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое поражение (прогрессирующее) межпозвоночных дисков в шейном отделе позвоночника. По этой причине происходят изменения как в самих межпозвоночных дисках, так и в самих позвонках и суставах шейного отдела.

Причины возникновения остеохондроза шейного отдела

В результате действия ниже перечисленных факторов, возникает повышение нагрузки на шейный отдел позвоночника, мышцы шеи пытаются компенсировать избыточную нагрузку, возникает их спазм, нарушается кровообращение в этой зоне, из-за чего возникают дегенеративные изменения. Из-за ряда факторов возникают изменения в межпозвоночных дисках шейного отдела, изменяется их структура, нарушается их питание, происходят изменения в мелких суставах между позвонками, появляются костные разрастания тел позвонков, из-за повышенной нагрузки на измененные межпозвоночные диски.

Нажмите для увеличения — ЛФК при остеохондрозе любого отдела позвоночника

Факторы, способствующие развитию остеохондроза шейного отдела позвоночника:

• Неправильная осанка и наличие сколиоза
• Избыточный вес
• Гиподинамия, сидячая работа
• Ранее перенесенные травмы позвоночника
• Нарушение обмена веществ
• Большие физические нагрузки
• Стрессы и постоянное нервное напряжение
• Низкий уровень физической подготовки
• Наследственная предрасположенность
• Привычные неправильные положения тела, например, удержание телефонной трубки плечом
• Постоянное напряжение спины, шеи ввиду особенностей работы (напряженное состояние в сидячем положении) у водителей, офисных служащих.
• Аномалии развития в шейном отделе позвоночника

Степени развития шейного остеохондроза

Степень остеохондроза определяется клинической картиной и жалобами пациента. Не следует понятие степени путать со стадиями остеохондроза. О стадиях речь пойдет ниже.

Первая степень

клинические проявления минимальны, пациент может жаловаться на боль в шейном отделе позвоночника низкой интенсивности, она может усиливаться при повороте головы. При физикальном осмотре может выявляться небольшое напряжение мышц шеи.

Вторая степень

пациента беспокоит боль в шейном отделе позвоночника, интенсивность ее значительно больше, боль может быть иррадиация в плечо, в руку. Возникает это вследствие уменьшения высоты межпозвонкового диска и ущемления корешков нервов. Болевые ощущения усиливаются при наклоне и поворотах головы. Больной может отмечать снижение работоспособности, слабость, головную боль.

Третья степень

симптомы шейного остеохондроза усиливаются, боль становится постоянной с иррадиацией в руку или плечо. Появляется онемение или слабость в мышцах руки, так как формируются грыжи межпозвоночных дисков (см. ). Беспокоит слабость, головокружение. При осмотре выявляется ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, боль при пальпации шейного отдела.

Четвертая степень

происходит полное разрушение межпозвоночного диска и замещение его соединительной тканью. Усиливается головокружение, появляется шум в ушах, нарушение координации, так как в процесс вовлекается позвоночная артерия, питающая мозжечок и затылочную долю головного мозга.

Клиническая картина остеохондроза шейного отдела позвоночника — симптомы, признаки

Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника отличаются от проявлений данного заболевания в других отделах позвоночного столба. Это связано с тем, что в шейном отделе позвонки расположены ближе друг другу, межпозвоночные диски имеют сравнительно небольшую высоту, что приводит к появлению клиники даже при самых незначительных патологических процессах. Также в шейном отделе чаще происходит сдавление нервных корешков и спинного мозга.

Наиболее распространенные признаки остеохондроза шейного отдела — симптомы:

• Болевой синдром

боли могут иметь разную локализацию, они могут быть в шее, в затылочной области, в плече или верхней конечности. Боли в плече или руке появляются тогда, когда в процесс вовлекается корешок нерва, иннервирующего верхнюю конечность. Боли в затылочной части головы обуславливаются спазмом мышц шеи, которые прикрепляются к затылочной кости и нарушением кровообращения в этой зоне.

• Слабость в руках

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются двигательные нервы, иннервирующие мышцы руки.

• Снижение чувствительности в руке

возникает тогда, когда повреждается корешок, в составе которого имеются чувствительные нервы, иннервирующие кожу верхней конечности.

• Ограничение движений в шейном отделе позвоночника и хруст при движениях

возникает вследствие уменьшения высоты межпозвоночного диска, появления костных разрастаний на телах позвонков и поражения мелких суставов между шейными позвонками.

• Головокружение, нарушение координации, слабость

все эти симптомы обусловлены вовлечением в процесс позвоночной артерии, которая проходит в собственном канале, расположенном в поперечных отростках шейных позвонков. В результате развития шейного остеохондроза, образовании фиброзной ткани, смещении позвонков, ухудшается кровоток в этих артериях, что ведет к ухудшению кровоснабжения затылочной доли головного мозга и мозжечка.

• Онемение языка, снижение слуха и зрения

возникают в тяжелых случаях при сильном ухудшении кровоснабжения затылочной доли головного мозга, мозжечка и ствола.

Симптомы в зависимости от поврежденного позвонка

Отдельно можно выделить корешковые синдромы, приводящие к тем или иным чувствительным и двигательным нарушениям. Они отличаются в зависимости от того, какой именно позвонок сдавливает спинномозговой корешок:

• С1: приводит к онемению и нарушению чувствительности в затылке;
• С2: болевые ощущения в теменной области и затылке;
• С3: нарушение речи, чувствительности языка, боль и снижение чувствительности в той стороне, где ущемлен спинномозговой нерв;
• С4: боль в сердце, левом подреберье, в плече, лопатке, дыхательные нарушения, снижение тонуса мышц шеи;
• С5: боль в плече в наружной области;
• С6: боль, отдающая в от предплечья к большому пальцу руки, а также от шеи на лопатку;
• С7: боль в задней поверхности плеча, от шеи к лопатке, отдает в предплечье до 2-4 пальца руки;
• С8: боль от шеи к плечу, от предплечья к мизинцу.

Диагностика шейного остеохондроза

Основные диагностические методы:

• Рентгенография шейного отдела позвоночника . Является малоинформативным методом, особенно на поздних стадиях заболевания.
• Компьютерная томография. Лучше показывает изменения в позвонках, но трудно определить размер и наличие межпозвоночных грыж, а также наличие диско-медуллярного конфликта (сдавление грыжей спинного мозга).
• Магнитно-резонансная томография. Наиболее информативный метод. Отлично видны не только костные структуры, но и межпозвоночные диски, грыжи, их размер, направление их роста.
• При подозрении на нарушение кровотока в позвоночных артериях применяют ультразвуковое дуплексное сканирование. Данный метод позволяет точно определить есть ли уменьшение скорости кровотока, есть ли препятствия нормальному кровотоку.

Рентгенологические стадии шейного остеохондроза.

• 1 стадия – минимальные изменения в конфигурации позвонков, сглаженность шейного лордоза (изгиба).
• 2 стадия – нестабильность между позвонками, возможно смещение одного позвонка относительно другого, торсия (вращение вокруг оси позвоночного столба), незначительное снижение высоты межпозвоночного диска.
• 3 стадия – снижение высоты межпозвоночного диска на ¼ относительно выше расположенного диска, изменения в межпозвоночных суставах, задние остеофиты (костные выросты), сужение межпозвонковых отверстий и сужение позвоночного канала, в котором располагается спинной мозг с его оболочками.
• 4 стадия – значительное снижение высоты межпозвоночного диска, значительные изменения в межпозвоночных суставах, огромные задние остеофиты, значительное сужение межпозвонковых отверстий и значимое сужение позвоночного канала с формированием миелопатии.

Принципы лечения шейного остеохондроза

Основные методы лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника – это медикаментозное лечение, физиотерапия, массаж шейно-воротниковой зоны, особенно эффективна лечебная гимнастика при шейном остеохондрозе. К основным группам препаратов, применяемых при данном заболевании, относятся:

Внимание! Указанные препараты не являются назначением, представлены лишь для ознакомления.

Физиотерапия в лечении шейного остеохондроза

Лечебная физкультура

ЛФК при шейном остеохондрозе должна проводиться вне острого обострения. Наибольшая эффективность этой методики в период выздоровления. Во время выполнение комплекса не должно быть дискомфорта и боли!

Самые частые вопросы пациентов с шейным остеохондрозом и ответы на них

Может ли потребоваться операция при шейном остеохондрозе?

Показаниями к оперативному вмешательству является отсутствие эффективности консервативного лечения в течение 6 месяцев, сопровождающееся постоянным болевым синдромом и признаками повреждения нервных корешков, а также миелопатия. Во всех иных случаях операцию не проводят.

Как долго можно применять НПВП?

Так как большинство НПВП имеют побочное действие на слизистую оболочку желудка, то длительный и частый прием данных препаратов не рекомендуется. При приеме данной группы препаратов нужно строго следовать рекомендациям лечащего врача, длительность приема может быть индивидуальной, она зависит от стадии остеохондроза, жалоб пациента и его сопутствующих заболеваний.

Насколько эффективно принимать хондропротекторы?

На данный момент не существует доказательств эффективности и неэффективности этих препаратов. В таких случаях врачи придерживаются мнения, что препарат применять нецелесообразно.

Как лучше получать витамины – в виде таблеток или инъекционно?

Никакой разницы в уровне усвоения препаратов при этих двух путях введения нет. Учитывая болезненность инъекционного введения и частоту осложнений, рекомендуется принимать витамины группы «В» в таблетированных формах.

Какие меры надо принимать вне обострения?

Лучше всего заниматься лечебной физкультурой в домашних условиях, 2 раза в год посещать массаж шейно-воротниковой зоны и ограничивать чрезмерные нагрузки на шейный отдел позвоночника.

Самыми распространенными заболеваниями позвоночника являются хондроз и остеохондроз. Эти два состояния имеют много общего, но есть и особенности. Постараемся разобраться, чем одна болезнь отличается от другой.

Что такое хондроз?

Из самого названия (хондро – хрящ) следует, что речь идет о заболевании хряща. Если говорить о позвоночнике, то имеются в виду изменения межпозвоночного диска и суставов. Строение диска очень сложное. В центре располагается пульпозное ядро, имеющее гелеобразную структуру. Оно окружено фиброзным кольцом, состоящим из коллагеновых волокон, тесно переплетенных между собой. От тел позвонков диск отделен тонким гиалиновым хрящом.

Хрящевые образования обеспечивают достаточную гибкость позвоночного столба и выполняют амортизирующую функцию. Основную роль в питании хряща выполняет гиалиновая пластинка, через которую необходимые вещества проникают в центр диска. Кровь поступает из тел позвонков. При нарушении обменных процессов гиалиновый хрящ и коллагеновые волокна заменяются фиброзной тканью. Происходит обызвествление и окостенение пластинки, прилегающей к позвонкам. Высота дисков заметно снижается.

Соединяются между собой позвонки также посредством суставов: дугоотросчатых, обеспечивающих связь между отростками, и атлантоосевых, расположенных между первым и вторым шейными позвонками. Здесь имеется хрящевая ткань, претерпевающая те же изменения, что и диски. В результате нарушается функция позвоночника.

Что представляет собой остеохондроз

Остеохондроз – заболевание, при котором страдает как хрящ, так и костные структуры (остео – кость). Изменению подвергается связочный аппарат. Это следующий этап после хондроза, который наблюдается, если не изменить образ жизни и не лечиться.

Со временем болезнь прогрессирует: появляются остеофиты – разрастания тел позвонков, гипертрофические изменения фасеточных суставов (спондилоартроз), крючковидные суставы. Утолщаются и обызвествляются связки. Могут появляться протрузии и межпозвоночные грыжи.

Клинические проявления

Хондроз клинически себя может никак не проявлять. В некоторых случаях возникает невыраженный болевой синдром и скованность движений. Изменения межпозвоночных дисков выявляются только рентгенографически: снижение высоты, деформация, смещение. При осмотре обращают внимание на искривление осанки.

Остеохондроз имеет характерные симптомы.

1. Болевой синдром. В зависимости от пораженного сегмента, боли возникают в области шеи, грудного или пояснично-крестцового отдела. Могут быть в виде прострелов, ноющие, колющие. Возможна иррадиация в руку, ногу, под лопатку, в область сердца. Боли усиливаются при движении.
2. Корешковый синдром. Кроме болевых ощущений, в соответствующей конечности появляются нарушения чувствительности: онемение, жжение по ходу нерва.
3. При выраженных изменениях шейных позвонков могут страдать сосуды, проходящие в межпозвоночном канале, которые обеспечивают кровоснабжение головного мозга. Если пережимаются позвоночные артерии, то появляются признаки недостаточности мозгового кровообращения: тошнота, рвота, головные боли, шумит в ушах. Возможна потеря сознания при резком повороте головы. Характерны вегетативные расстройства в виде повышенной потливости, расширение или сужение зрачка, опущение века. Нарушается чувствительность соответствующей половины лица.
4. При сдавлении спинного мозга грыжевым выпячиванием нарушается функция органов, расположенных ниже места поражения.

На рентгенограмме выявляются изменения хрящевых образований, позвонков и связок.

Лечебная тактика

При выявлении хондроза и начальных проявлениях остеохондроза лечение несколько отличается.

Медикаментозная терапия в обоих случаях включает нестероидные противовоспалительные препараты и хондропротекторы. В отличие от хондроза, при остеохондрозе дополнительно могут назначаться:

• миорелаксанты, уменьшающие мышечный спазм;
• препараты для улучшения кровообращения;
• витамины группы В;
• гормональные средства, которые могут применяться в виде внутримышечных инъекций или для блокады;
• блокады с лидокаином или новокаином.

Немедикаментозное лечение показано в обоих случаях:

• лечебная физкультура;
• исключение тяжелого физического труда и сидячего образа жизни;
• полноценное питание;
• избавление от вредных привычек.

Дополнительные лечебные мероприятия:

• массаж и мануальная терапия;
• физиолечение – электрофорез, УФО, амплипульс, ДДТ;
• бальнеотерапия и грязелечение;
• иглорефлексотерапия.

В тяжелых случаях при остеохондрозе, если имеются грыжи или сдавление спинного мозга, прибегают к оперативному вмешательству.

Диагностикой и лечением занимается исключительно врач. Самостоятельно использовать лекарственные средства и проводить другие процедуры без консультации специалиста опасно для здоровья!

Таким образом, разница между этими патологиями есть, и она существенная, что проявляется в симптоматике и лечебном подходе. И все же, это звенья одной цепи. Если вовремя начать заниматься лечением хондроза, то прогрессирование заболевания можно приостановить и отсрочить развитие остеохондроза, который неизбежно появляется с возрастом у всех людей.

Дорсалгия: боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

На протяжении всей жизни более 50% населения, так или иначе, сталкивались с разного рода болевыми ощущениями в спине. Среди людей пожилого возраста редко встретишь того, кто не жалуется на приступы боли в районе поясницы. Болевой синдром в пояснично-крестцовом отделе позвоночника в медицине обозначают общим понятием - дорсалгия.

• Причины появления дорсалгии
• Классификация заболевания
• Особенности клинической картины заболевания в пояснично-крестцовом отделе позвоночника
• Диагностика дорсалгии
• Лечебные мероприятия
• Меры предотвращения заболевания

У врачей нет единого мнения насчёт того, можно ли объединить под этим термином любые болевые ощущения в области позвоночного столба. На первых порах заболевание проявляет себя эпизодически и человек не придаёт этому значения, но со временем боль усиливается и причиняет массу неудобств. Кратковременные приступы сменяются хроническим течением. Появляется опасность таких осложнений, как воспаление спинномозговых корешков, вплоть до серьёзных сбоёв в работе спинного мозга.

Многим может показаться странным, но одна из главных причин развития дорсалгии кроется в психоэмоциональном состоянии человека. Постоянные бытовые стрессы, неблагоприятная семейная атмосфера и проблемы на работе - всё это наносит отпечаток на здоровье спины. По большому счету, позвоночник не отличает физическое воздействие от морального. В обоих случаях происходит невольное сгибание спины, искривление осанки и деформация позвоночных структур. Ко всему прочему добавляется чрезмерное сидение за компьютерным столом, дефицит полезной физической активности и как итог - дорсалгия.

Причины появления дорсалгии

Можно выделить несколько причин, которые создают условия для дорсалгии разных отделов позвоночника:

Дорсалгия нередко возникает из-за разрушительных дегенеративно-дистрофических процессов внутри пояснично-крестцового отдела позвоночника. Спровоцировать недуг способны и некоторые болезни внутренних органов.

Дорсалгия, как правило, протекает с другими морфологическими изменениями позвоночника.

Перечень заболеваний позвоночника, сопутствующих дорсалгии:

• Группа болезней дегенеративного рода (межпозвонковые грыжи, остеохондрозы, спондилёзы).
• Деформационные заболевания (кифоз, сколиоз).
• Посттравматические осложнения (перелом, вывих, разрыв связок).
• Ревматоидные заболевания (болезнь Бехтерева).
• Злокачественные образования (остеосаркомы, остеомы, остеокластобласмы).
• Инфекционно-воспалительные процессы (туберкулёз, остеомиелит).

Классификация заболевания

По месту расположения болезненного очага различают четыре вида дорсалгии:

По способу возникновения известны три формы дорсалгии:

1. Вертеброгенная. Вызванная заболеваниями позвоночника, боль распространяется по самому тела позвоночного столба и окружающими его тканям. Существующие подвиды этой дорсалгии: воспалительная, дегенеративная, травматическая, онкологическая.
2. Невертеброгенная. Вызвана не самими проблемами позвоночника, а скорее косвенными факторами вроде нарушения метаболизма или стресса. Бывает миофасциальной и психогенной. В первом случае картина болезни формируется под влиянием ушибов или воспалений мышечных волокон спины. Во втором - под действием психосоматических причин.

Как и у многих других известных заболеваний, у дорсалгии выделяют две клинические формы - острую и хроническую. Острая форма застаёт врасплох человека своей внезапностью. При неловких поворотах могут возникнуть резкие боли простреливающего характера. Пятая часть всех больных через 2−3 месяца сталкиваются уже с хронической формой болезни.

Особенности клинической картины заболевания в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Немало людей придерживаются того взгляда, что несущественные боли ещё не повод торопиться на приём к врачу. Такое небрежное отношение к своему здоровью чревато последствиями. Спектр симптомов дорсалгии поясничного отдела весьма широк. Понять истинную причину дискомфорта не всегда предоставляется возможность. Так межпозвоночная грыжа на ранней стадии беспокоит человека острой невыносимой болью, что приходится принимать обезболивающие препараты. Но на последней стадии боль почти незаметна, что говорит об атрофировании нервного корешка.

Первым сигналом о начале дорсалгии будет резкий внезапный прострел в пояснице. Отмечаются эпизоды, когда сильная боль заставляет человека замереть на несколько секунд. Хронические проявления дорсалгии не так явно выражены и не отличаются агрессивностью болевых синдромов. Болезненность носит периодический характер, затихая на определённый промежуток после обострения. Откладывая лечения, больной тем самым уменьшает время ремиссии и обрекает себя на постоянные боли.

Чтобы вовремя распознать дорсалгию пояснично-крестцового отдела стоит обращать внимание на следующие симптомы:

• Боль острого, ноющего, жгучего или пульсирующего характера. Локализуется в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Может быть как точечной, так и широкого охвата.
• Снижение чувствительности кожных покровов в области поражения.
• Изменение в осанке
• Трудности с перемещением ног
• Боль и слабость в ногах
• Обморочное состояние
• Температура тела выше нормы
• Боль в пояснице при чихании и кашле

Как правило, симптоматический ряд складывается на основании характера той болезни, которая провоцирует дорсалгию. Клинические исследования подтверждают тесную связь остеохондроза с дорсалгией поясничного отдела. После тридцати лет хрящевая ткань позвоночника склонна к износу и естественному разрушению. Остеохондроз почти всегда предвестник более коварных болезней. Это грыжа и спондилёз. Они присоединяют к общим симптомам дорсалгии неврологические нарушения - парестезии и сбои в работе внутренних органов. Остеохондроз примечателен притупленной болью, которая может быть постоянной или же в виде приступов.

Грыжа межпозвоночных дисков довольно распространённое заболевание, встречающееся в пояснично-крестцовой зоне позвоночника. Ядро пульпы проникает в спинномозговой канал через повреждённую оболочку межпозвоночного диска. Чем дольше и интенсивней это проникновение, тем более выражено сдавливание нервов. Маленькие грыжи зачастую не проявляют себя. Поясничный прострел можно почувствовать, когда появляется воспаление из-за защемления корешковых нервов. Одновременно с этим в патологический процесс вовлекаются связки и мышцы пояснично-крестцового отдела.

Диагностика дорсалгии

Первичные диагностические меры, применяемые неврологом, включают в себя беседу с пациентом и его осмотр. На приёме больной подробно описывает имеющиеся жалобы. Во время опроса врач интересуется хронологией имеющихся заболеваний, чтобы выявить возможный механизм текущего заболевания, его причины. Подобная процедура облегчает врачу возможность оценки серьёзности проблемы.

При осмотре специалист выявляет наличие видимых деформационных изменений в позвоночнике. Больного просят проделать несколько несложных манипуляций руками, чтобы оценить сохранность активных и пассивных движений в повреждённом отделе позвоночника. Пальпация больной области позволяет диагностировать мышечные зажимы в каркасе спины. Неврологическая диагностика призвана исключить наличие рецепторных нарушений кожи и оценить рефлекторные реакции.

Для установления точного диагноза пациенту дают направление на современные методы диагностики:

Лечебные мероприятия

Лечение дорсалгии как в пояснично-крестцовом отделе позвоночника, так и в других отделах основывается на консервативных методиках и лишь в редких случаях прибегают к хирургическому вмешательству. В острый период заболевания и при обострении хронической формы больному показан постельный режим. Желательно оснастить лежачее место ортопедическими постельными принадлежностями: матрацем и подушкой. Максимально комфортные условия позволят ускорить сроки восстановления.

В обязательную программу лечения входит подобранный врачом комплекс медикаментозных препаратов:

После купирования болевых синдромов пациенту рекомендуется посещать физиотерапевтические процедуры: УВЧ, магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез, ЛФК, массаж, плавание.

Меры предотвращения заболевания

Стоит придерживаться несложных мероприятий, чтобы предостеречь себя от такого нежеланного заболевания, как дорсалгия:

• Каждое утро после пробуждения выполнять комплекс простых гимнастических упражнений.
• Проходить ежесуточно дистанцию от 5 км.
• Заниматься укреплением мышечного корсета, особое внимание уделяя крупным мышцам спины
• Отдавать предпочтение здоровой пище
• Рационально распределить периоды работы и отдыха. В перерывах проводить короткие разминки.
• Следить за своей осанкой во время ходьбы и сидения.
• Не поднимать тяжести
• При подозрении на проблемы в спине обращаться за врачебной помощью