Hgb гемоглобин норма у беременных женщин. Гемоглобин при беременности: нормы и отклонения. Повышение концентрации в крови

Будущие мамы обязательно должны контролировать – каков уровень гемоглобина при беременности, чтобы не подвергать малыша риску развития осложнений. Дело в том, что и сама женщина может пострадать от того, что уровень «железного» белка выше положенного. Гемоглобин во время беременности играет важную роль. Чтобы женщина могла выносить и родить здорового ребенка, следует заботиться о своем здоровье, поскольку состояние матери зависит от многих факторов. Поэтому сдавать анализы необходимо регулярно. Только так можно обнаружить вероятные изменения негативного характера. В частности, ведется тщательное наблюдение за показателями гемоглобина. Если он будет слишком низким либо высоким, то пострадает малыш, находящейся в утробе.

Нормальный коэффициент

Гемоглобин при беременности является важной составляющей эритроцитов. На нем лежит ответственность за транспортировку кислорода к клеткам. Благодаря ему, из тканей в дыхательные органы происходит поступление углекислого газа.

От концентрации гемоглобина в крови будет зависеть то, насколько человек хорошо себя чувствует. Вот почему специалистами уровень гемоглобина регулярно проверяется при беременности.

Коэффициент красного пигмента у человека, не страдающего от какого-либо заболевания, находится в пределах 120-140 г/л.

У беременных женщин наблюдается естественное снижение, которое объясняется:

• разжижением крови;
• увеличением ее количества.

Это нормальный процесс, и особо волноваться об этом не стоит.

В каждом из трех триместров имеется определенная норма гемоглобина при беременности, о чем свидетельствует таблица:

Когда наступает 20 неделя, то из-за развития системы кровообращения в плаценте объем крови возрастает, и она имеет более жидкую консистенцию. Степень эритроцитов падает, соответственно, и гемоглобин при беременности тоже. Подобное явление в период вынашивания плода считается нормальным с физиологической точки зрения.

Если падение количества белка наблюдается намного раньше, либо же уровень гемоглобина во время беременности опустился слишком низко, диагностируется анемия. Кроме того, гемоглобин при беременности может оказаться очень высоким.

Низкий железосодержащий белок

Анемия у женщин возникает по причине воздействия многих факторов.

Болезнь может провоцироваться:

• дефицитом необходимых витаминов B12, B6, а также C и P. Возможно не хватает некоторых микроэлементов;
• регулярным влиянием токсинов;
• хроническими инфекционными недугами;

• болезнями систем – эндокринной, мочевыводящей и других;
• СКВ, и другими заболеваниями аутоиммунного характера;
• вынашиванием нескольких плодов одновременно;
• кровотечениями у беременной;
• частыми родами.

В большинстве случаев, анемию диагностируют, когда анализы показывают результат меньше 110 г/л.

Если пигмента очень мало, женщина страдает от:

1. Повышенной утомляемости и слабости.
2. Бледности кожных покровов.
3. Ломкости ногтевых пластин и волос.
4. Искаженных вкусовых предпочтений, а также от изменения обоняния.
5. «Заед» в уголках рта.
6. Непроизвольного мочеиспускания, которое иногда случается.
7. Некоторых нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы.
8. Проявлений гастрита.

Нельзя допускать серьезного понижения нормы гемоглобина, поскольку состояние у беременных может оказаться критическим.

Чрезмерно низкое содержание может обернуться непоправимыми последствиями:

• преждевременным рождением малыша;
• кислородным голоданием плода (гипоксией);
• замедлением развития плода в утробе;
• досрочной отслойкой плаценты;
• гестозом;
• гипотоническими кровопотерями как во время родовой деятельности, так и после нее;
• асфиксией младенца.

Завышение показателей гемоглобина

Увеличение концентрации вещества не всегда говорит о каких-либо нарушениях. Изредка это случается на протяжении первого триместра, а потом проходит, потому что плод нуждается в ресурсах, которые он забирает из организма матери. Когда коэффициент повысился один раз, волнений быть не должно.

Если же высокие цифры сохраняются, значит, женский организм подвергается опасности. По какой причине можно наблюдать повышение показателей?

Слишком много столь необходимого пигмента бывает из-за:

• наследственной предрасположенности;
• постоянного проживания в высокогорном районе;

• чрезмерных физических нагрузок;
• зависимости от никотина;
• дефицита фолиевой кислоты;
• сердечно-сосудистых недугов;
• болезней мочевыводящей системы;
• обезвоживания;
• сахарного диабета;
• переизбытка витаминов группы B;
• непроходимости кишечника;
• онкологии.

Беременная жалуется на постоянную сонливость и слабость. Когда присутствуют хронические заболевания, симптоматика, которая, в принципе, имеет сходство с проявлениями анемии, усиливается.

Должен быть назначен курс лечения в кратчайшие сроки, иначе состояние может осложниться:

1. Преждевременными родами.
2. Замиранием плода.
3. Задержкой внутриутробного развития.
4. Гипоксией.
5. Гибелью плода внутри утробы.
6. Появлением тромбозов у будущей матери.

Нормализовать ситуацию при анемии поможет соблюдение рациона, а также прием витаминно-минеральных комплексов, содержащих железо.

Лечение будет другим, если развивается второй вариант, то есть белок накапливается в большом количестве. Естественно, назначается соответствующая диета и специальные препараты, помогающие разжижать кровь.

Главное, чтобы женщина была внимательна к своему состоянию и старательно выполняла врачебные рекомендации. Как правило, только так получится сохранять хорошие показатели.

Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!

Когда женщина узнает, что в ней зародилась и развивается новая жизнь, для нее все меняется. Сам организм беременной претерпевает существенные перестройки, направленные на обеспечение благоприятных условий для вынашивания и рождения малыша. Следует тщательно контролировать процесс этих изменений, чтобы заблаговременно выявить малейшие отклонения от нормы. Одним из главнейших показателей, требующий повышенного внимания при беременности, является гемоглобин.

Почему так важно контролировать показатель?

Гемоглобин — это специфический белок, располагающийся на поверхности эритроцитов крови. Благодаря тому, что в его состав входит железо, он способен вступать в реакцию с кислородом.

Важно! Норма содержания гемоглобина в крови у беременных свидетельствует не только о достаточном насыщении кислородом всех ее органов и периферических отделов организма, но также и об отсутствии кислородного голодания у развивающегося плода.

При беременности норма гемоглобина варьирует в диапазоне от 120 до 160 г/л. Если этот показатель снижается ниже 110 г/л, специалисты диагностируют развитие анемии:

• 90-110 г/л — легкая степень;
• 70-90 г/л — степень средней тяжести;
• менее 70 г/л — крайне тяжелая степень.

Таблица нормы гемоглобина у беременных

Низкий гемоглобин при беременности сопровождается проявлением у женщины таких симптомов:

• постоянная усталость, общая слабость;
• обмороки;
• сухость и бледность кожных покровов;
• повышенная ломкость волос.

Вам будет полезно узнать также о на нашем сайте.

Последствия этого патологического состояния носят катастрофический характер.

Важно! Пониженный гемоглобин при беременности чреват такими осложнениями, как развитие токсикоза, угроза выкидыша, задержка внутриутробного развития плода, асфиксия новорожденного в родах.

Но не только снижение этого показателя заставляет специалистов бить тревогу. Чем же опасен высокий гемоглобин для будущей мамы? Он может указывать на нехватку в организме женщины витаминов группы В (в первую очередь, фолиевой кислоты), столь необходимых для нормального развития нервной трубки плода, а также на развитие патологических процессов в почках, сердце, пищеварительном тракте.

Важно! Кроме того, при повышенном гемоглобине крайне высок риск усиленного формирования тромбов, что также приводит к нарушениям внутриутробного питания будущего малыша.

Какие еще виды гемоглобина существуют?

Существуют особые клинические случаи, когда гинеколог, наблюдающий процессы развития беременности, помимо стандартных обследований назначает также лабораторный контроль содержания гликированного гемоглобина. Что это такое?

Гликированный, он же гликозилированный, гемоглобин является особенным биохимическим показателем, который отображает уровень содержания в крови беременной женщины глюкозы, но только не в момент обследования, а в течение продолжительного периода времени. Он формируется в ходе медленной реакции, в которой участвуют непосредственно гемоглобин и глюкоза сыворотки крови. При этом отсутствует ферментативное влияние на протекание реакции, то есть процесс осуществляется самопроизвольно.

Важно! Уровень присутствия в крови гликозилированного гемоглобина у здоровых людей низкий. Его повышение характерно при наличии в анамнезе сахарного диабета.

При беременности (норма содержания не должна превышать 6,5% от всего количества гемоглобина в крови) на основании лабораторного исследования данного показателя можно получить представление о состоянии углеводного обмена на протяжении трех месяцев, предшествующих сдаче анализа.

При клинической необходимости данного вида обследования беременная женщина должна сдавать кровь на анализ каждые полтора месяца. Чем грозит пренебрежение этим исследованием? Если, имея в анамнезе сахарный диабет, не контролировать уровень гликированного гемоглобина, существует реальная опасность пропустить начало развития крайне тяжелых и опасных как для самой матери, так и плода диабетических осложнений.

Следует также отметить, что только врач может сделать выбор между анализом на содержание гликилированного гемоглобина и обычным анализом на уровень сахара в крови.

Физиологическое снижение

Особое внимание следует уделить тому факту, что в 3 триместре беременности норма содержания гемоглобина снижается до 110-125 г/л. Происходит это не в результате начала развития малокровия, а из-за изменений, происходящих в организме беременной женщины. В частности, в этот период у будущей мамы изменяется соотношение соли и воды в ее организме, а также вследствие увеличения размеров плода возрастает объем циркулирующей крови. Чтобы приспособиться к этим изменениям, в организме женщины происходит расслабление кровеносных сосудов, а в самой крови увеличивается объем жидкого компонента с одновременным снижением уровня эритроцитов. Это и приводит к снижению в анализах показателей гемоглобина.

Что делать при дисбалансе гемоглобина?

При диагностировании при беременности анемии только врач решает, как повысить гемоглобин. Тактика коррекционных мер зависит от многих факторов, которые специалист учитывает комплексно. Принимается во внимание и общее состояние здоровья беременной, и данные лабораторного обследования, и степень патологического процесса, и наличие противопоказаний.

Вне зависимости от степени развивающейся анемии гинеколог, наблюдающий беременность, сделает акцент на необходимости пересмотра и коррекции рациона питания. В ежедневном меню у беременных должны обязательно присутствовать продукты, повышающие гемоглобин.

• Нежирное мясо (предпочтение следует отдавать говядине) и субпродукты (язык, печень, сердце, почки).
• Все виды бобовых культур, разнообразные виды каш (в первую очередь, гречневая).
• Из орехов остановить выбор лучше всего на грецких орехах, поскольку в них содержание железа максимальное.
• Свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды (полезны все).
• Натуральный шоколад (но только в небольших количествах).
• Морская капуста, печень трески, черная икра.
• Все виды сухофруктов.
• Яичный желток.

Важно! Не стоит забывать о необходимости того, чтобы все продукты, которые употребляет беременная женщина, были свежими и качественными.

Последний период вынашивания малыша является очень важным. В это время будущая мама обязательно должна очень внимательно следить за своим самочувствием и изменением в анализах. Одним из важнейших показателей является гемоглобин.

Для чего определяется?

До рождения малыш получается все растворимые вещества, нужные для того, чтобы он полноценно развивался, через кровь. Своеобразным переносчиком их и является гемоглобин.

В основе его строения - белковые молекулы и гемовое железо. Именно такая комбинация и позволяет переносить все необходимые вещества в организм малыша.

К 3 триместру беременности ребенок уже достаточно вырос и занимает много места в мамином животике. Все его системы органов продолжают развиваться и дифференцироваться. Это приводит к тому, что потребность в питательных веществах существенно возрастает.

Снижение этого белкового вещества в крови совсем не является следствием какой-то патологии. После рождения малыша уровень гемоглобина постепенно нормализуется.

К началу 3 триместра происходит физиологическое «разжижение» крови . Это придумано природой для того, чтобы питательные вещества легче проникали к развивающемуся малышу.

Всем беременным врачи в завершающем периоде беременности назначают общий анализ крови. С помощью этого теста можно определить количество эритроцитов и гемоглобина. Снижение данных показателей является признаком анемического состояния. Такая патология является неблагоприятной как для мамочки, так и ее малыша.

Нормы

В популяции нормальные значения данного вещества в крови составляют от 120 до 140 г/литр. Во время беременности они существенно изменяются. Эта особенность во многом обусловлена тем, что кровоток матери все 9 месяцев обеспечивает не только свои потребности, но и организм малыша всеми необходимыми для него веществами.

В разные недели беременности референтные значения гемоглобина в крови немного отличаются. Для того чтобы легко выявить признаки различных нарушений, врачи используют специальную таблицу. Она представлена ниже:

Анализируя приведенные значения, можно заметить, что снижение менее 110 г/литр является уже нежелательным. Важно отметить, что не у всех будущих мам гемоглобин изменяется. У некоторых женщин в третьем триместре он может и увеличиться. В такой ситуации требуется обязательно следить за тем, чтобы его значения не превышали максимально допустимые значения.

О чем свидетельствуют изменения?

В третьем триместре беременности изменение концентрации гемоглобина в крови встречается достаточно часто. К снижению или повышению его уровня приводят разные причины.

Повышение концентрации в крови

К третьему триместру беременности уровень гемоглобина в крови не должен превышать 140 г/литр. Если этот показатель изменяется, это может быть свидетельством наличия у будущей мамы каких-либо патологий внутренних органов.

Довольно часто к такой ситуации приводят различные желудочно-кишечные заболевания, дефицитные состояния витаминов группы В, а также при некоторых тяжелых болезнях сердечно-сосудистой системы.

Превышение данного показателя выше нормы является крайне неблагоприятным признаком. Оно может привести к усилению тромбообразования. Появление мелких тромбов в системе маточно-плацентарного кровотока является крайне опасным.

Они могут перекрыть просвет кровеносного сосуда, что приведет к расстройствам питания плода. Если данная патология протекает достаточно долго, то это будет способствовать развитию гипоксического состояния малыша.

Перед родами данное состояние может быть крайне неблагоприятным. Риск преждевременных родов при этом возрастает в несколько раз. В некоторых случаях врачи даже прибегнут к назначению кесарева сечения.

Снижение концентрации в крови

Чем больше срок беременности, тем ниже, как правило, уровень гемоглобина в крови. Лишь к самым последним неделям внутриутробного развития плода этот показатель постепенно повышается.

Если будущая мамочка вынашивает одновременно несколько малышей, то концентрация в крови данного вещества существенно снижается. Также к выраженному снижению гемоглобина может привести вынашивание слишком крупного малыша.

Женщины, которые практикуют вегетарианство, находятся в зоне высокого риска по развитию у них дефицита данного вещества в крови. Обедненность рациона гемовым железом приводит к тому, что постепенно развивается анемическое состояние.

В первые месяцы вынашивания малыша оно может быть и не выражено значительно. К 3 триместру нарушения начинают усиливаться.

Если уровень гемоглобина составляет уже 105-109 г/литр, требуется обязательный контроль за данным клиническим показателем непосредственно до родов.

В таком случае врачи обязательно порекомендуют будущей маме тщательно контролировать свое питание . Для того чтобы нормализовать данный показатель, часто требуется просто дополнительное включение в свой рацион продуктов питания, содержащих железо.

В некоторых случаях у женщин, которые вынашивают нескольких малышей одновременно, уровень гемоглобина может снижаться до 99-100 г/литр. В такой ситуации требуется тщательный контроль за состоянием течения беременности, а также соблюдение рекомендаций, которые составит врач для поднятия уровня гемоглобина в крови.

Будущая мамочка может совсем не чувствовать анемии. Обычно женщины «списывают» все появляющиеся у них неблагоприятные симптомы на усталость и большой срок беременности.

Если будущая мама стала очень быстро уставать даже без совершения физической нагрузки или постоянно хочет спать в дневное время, то это может быть признаком легкого анемического состояния. В некоторых случаях данные неблагоприятные симптомы появляются у женщин уже при снижении показателя до 100-104 г/литр.

Анемическое состояние можно заподозрить, однако для его верификации требуется обязательное проведение анализа . Сдать кровь можно в любом медицинском учреждении - как в обычной поликлинике, так и в частной лаборатории. Результат анализа готов, как правило, уже через пару часов. После проведенного лабораторного теста следует обязательно проконсультироваться с врачом.

При более выраженном анемическом состоянии у будущей мамы могут начаться сильные приступы головокружения. В некоторых случаях она даже может потерять сознание. Для того чтобы этого избежать, доктор предложит женщине госпитализироваться. Во время нахождения в стационаре будущей маме будет проведено интенсивное лечение, которое поможет нормализовать уровень гемоглобина в ее организме.

Какие мероприятия проводятся при изменении показателя?

Уже с самых первых недель вынашивания малыша будущей маме следует обязательно контролировать показатели общего анализа крови. Такой тщательный контроль позволит предупредить развитие опасных состояний, которые могут нанести сильный вред как ей, так и ее ребенку. 3 триместр беременности при этом совсем не является исключением.

Для того чтобы показатели кровотока оставались в норме в завершающем периоде вынашивания малыша, будущей маме необходимо тщательно следить за своим рационом . Она регулярно должна употреблять железосодержащие продукты. Очень важно, чтобы их количество в дневном рационе не должно быть менее 1-2 порций в сутки.

На выбор лечебной тактики для устранения дефицита гемоглобина влияет достаточно много разных факторов. Для этого оценивается исходное состояние женщины, сколько малышей она вынашивает во время беременности, а также наличие у нее сопутствующих заболеваний внутренних органов.

При анемическом состоянии легкой степени выраженности доктор назначит будущей мамочке лишь диетотерапию. Важно отметить, что соблюдать эту рекомендацию женщина должна до самых родов.

Для нормализации гемоглобина в кровотоке нужно достаточно много времени. За пару дней компенсации не добиться.

Для поднятия данного вещества в крови будущей маме следует употреблять постное мясо. Оптимальный выбор - телятина или говядина, дичь, курица. Дополнять прием следует овощами. В них содержится достаточно много аскорбиновой кислоты. Это вещество улучшает всасываемость гемового железа.

Аскорбиновая кислота в достаточном количестве также содержится в различных фруктах. Употребление фруктовых и ягодных соков станет отличным дополнением ежедневного меню женщины, у которой есть проблемы с гемоглобином в крови во время беременности.

Если дефицит этого белкового вещества в организме выражен существенно, врач назначит будущей маме различные железосодержащие препараты. Употребляются они длительно и регулярно.

В течение употребления данных средств обязательно должен контролироваться уровень гемоглобина. При эффективной терапии он начнет постепенно повышаться. К наиболее популярным лекарственным средствам, назначаемым при данном состоянии, относятся «Феррум-Лек », «Тотема», «Сорбифер» и многие другие.

Если у женщины есть заболевания желудка или кишечника, не допускающие нормального всасывания феррума в кровь, то в такой ситуации железосодержащие препараты ей будут назначены в виде инъекций.

При введении их в организм могут наблюдаться различные местные побочные эффекты. Обычно они возникают в местах, куда вводится лекарство, и называются инфильтратами. Для того чтобы уменьшить вероятность их появления, следует очень правильно соблюдать технику постановки инъекции.

После рождения ребенка у женщины также обязательно определяется концентрация гемоглобина в крови. Если женщина рожает малыша самостоятельно, то риск развития у нее анемического состояния в первую неделю после родов довольно высокий.

К этому приводит кровопотеря при рождении малыша. Уже по истечению нескольких месяцев уровень гемоглобина у здоровой женщины должен полностью прийти в норму. Если такая компенсация не наступила, то мамочка должна обязательно отправиться на консультацию к терапевту.

О том, чем опасно снижение гемоглобина у беременной для ребенка, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Состояние здоровья будущей мамы определяется по различным признакам и показателям, одним из которых является уровень гемоглобина в сыворотке крови. Он позволяет диагностировать состояние некоторых органов и систем не только беременной, но и плода.

Также гемоглобин транспортирует кислород от легких ко всем клеткам и тканям, забирает из них и выводит из организма углекислый газ, то есть напрямую участвует в газообмене. Изменение его уровня может вызывать анемию беременной, гипоксию плода и ряд других осложнений, поэтому требует своевременной коррекции.

Как определяется норма гемаглобина у беременных

У обычного здорового человека показатель в норме колеблется от 120 до 140 грамм на литр. У будущих мам норма гемоглобина у берменных может немного понижаться, так как кровь естественным образом разжижается и занимает больший объем в сосудах.

Также пациентки жалуются на непроизвольное и частое мочеиспускания, что связано с изменением природного тонуса сфинктеров мочевика.

Возможны и нарушения работы органов ЖКТ: повышается кислотность, возрастает риск гастритов и энтероколитов.

Если своевременно не приступить к лечению, то возможны серьезные осложнения и при беременности, и во время родов:

• патологии беременности - выкидыш, преждевременные роды, гипотонические кровотечения;
• рождение малыша с недобором массы тела и роста;
• гипоксия плода (острая и хроническая), асфиксия новорожденного;
• фетоплацентарная недостаточность;
• задержка внутриутробного развития малыша;
• гипоплазия, предлежание плаценты;
• гестоз;
• вялая родовая деятельность;
• нарушение лактации, сокращение выработки молока;
• преждевременная отслойка здоровой плаценты и т.д.

Возможно, вам также будет интересно:

Способы поднятия гемоглобина и профилактика анемии

Прежде всего, лечение анемии базируется на соблюдении специальной гемодиеты при беременности, а также на дополнительном приеме препаратов с содержанием железа.

Какие же основы гемодиеты для повышения показателя?

• В рационе должно быть достаточно продуктов с высоким содержанием витаминов, антиоксидантов, органических кислот, минералов, макро- и микроэлементов. Обязательно введите в меню овощи, огородную зелень, ягоды и фрукты.
• Чистое вегетарианство и веганство запрещено.
• Добавьте в меню протеиновые продукты (мясо и рыба, субпродукты, морепродукты, молочные и кисломолочные блюда, растительные протеины).
• Жиры следует строго ограничить до 70-80 г в день. Запрещено употреблять сливочное масло, колбасы и копченья, жареную пищу, сало, жирные сорта мяса и рыбы.
• Углеводы следует черпать из круп, цельнозернового хлеба, растительных продуктов.

Также необходимо распечатать и повесить на кухне список продуктов, повышающие гемоглобин при беременности :

Конечно, при серьезной недостаче железа, средней и тяжелой степени анемии следует дополнять диету квалифицированным медикаментозным лечением. Курс лечения составляет не менше 1,5-2 месяцев, так как выработка эритроцитов нормализуется через определенное время.

Для лечения применяют пероральные таблетки и парентеральное введение (при необходимости). В тяжелых случаях назначается гемотрансфузия (переливание эритроцитной массы).

Препараты при беременности для повышения гемоглобина могут включать железо и вспомогательные элементы, витамины (Тотема, Феррум Лек, Сорбифер, Мальтофер и другие). Также можно отдельно принимать железо и компоненты, способствующие его качественному усвоению (фолиевая и аскорбиновая кислоты).

Многие пациентки спрашивают, как поднять гемоглобин при беременности в домашних условиях. Не рекомендуется прибегать к народным методам и категорически запрещено самолечение с помощью железосодержащих препаратов. Все медикаменты назначаются по согласованию с гематологом и гинекологом на основании результатов общего анализа крови.

Профилактика анемии требует соблюдения следующих правил.

• Общий анализ крови следует проводить по следующей схеме: первый раз при постановке на учет, каждый последующий - на 18, 28 и 35 неделе.
• Женщине должны быть обеспечены комфортные условия проживания и работы в экологически безопасных районах.
• Следует нормализовать питание, обеспечивать организм необходимыми элементами, витаминами и минералами. Практиковать вегетарианство (веганство, фрукторианство, сыроедение и т.д.) во время беременности запрещается.
• Перед планированием беременности следует пролечить все воспалительные, инфекционные и вирусные заболевания, предотвратить возникновение рецидивов или обострение хронических форм.
• Принимать железосодержащие препараты в качестве профилактики и с одобрения лечащего врача.

При соблюдении этих простых правил вполне возможно придерживаться нормы гемоглобина у беременных.

Повышенный гемоглобин: причины, симптомы и осложнения

Многие пациентки считают, что повышение гемоглобина случается реже и наносит меньший вред организму, однако это не так. Если показатель остается повышенным длительное время, то возможны серьезные осложнения для матери и ребенка, повышается риск патологической беременности и родов.

Повышенным показатель считается в том случае, когда превышает норму более чем на 20 грамм на литр. При гемоглобине 150 г/л следует обратиться к врачу.

Почему же уровень повышается? Чаще всего этому способствуют:

• Наследственная предрасположенность.
• Беременная проживает или работает в области, расположенной высоко над уровнем моря, а также в горах.
• Регулярные занятия спортом, физические и умственные нагрузки.
• Недостаток в организме фолиевой кислоты.
• Курение табака, кальяна, электронных сигарет, из-за чего нарушается газообмен в легких.
• В анамнезе были заболевания мочеполовой и мочевыводящей, эндокринной, сердечно-сосудистой системы, а также сахарный диабет.
• Наличие злокачественных образований.
• Проблемы с пищеварением (нарушение проходимости кишечника, диарея, рвота и т.д.).
• Гипервитаминоз (преобладание витаминов группы Б).
• Недостаточное потребление жидкости на фоне частых диарей и тяжелого токсикоза, что приводит к обезвоживанию.

Если показатель превышает норму гемоглобина во время беременности, то пациентка отмечает симптоматику, схожую с малокровием. Прежде всего, будущая мама жалуется на апатию, слабость, мышечную ломоту, сонливость, потерю концентрации и памяти. Также возможно снижение остроты зрения, нарушение аппетита. Страдает мочевыводящая система и почки. Визуально патология сопровождается бледностью и тонкостью кожных покровов.

Если показатель не стабилизировать, возможны серьезные последствия для матери и ребенка:

• риск выкидыша и преждевременных родов;
• задержка внутриутробного развития или гибель плода;
• хроническая гипоксия эмбриона;
• замершая беременность;
• повышаются риск возникновения тромбозов и варикоза у беременной;
• повышается вязкость крови, из-за чего возможны нарушения работы сердца и сосудистой системы;
• ребенок получает меньше полезных компонентов и кислорода, из-за чего возможен недобор массы и роста.

Как понизить гемоглобин при беременности? Лечение и профилактика

Многие пациентки интересуются, как понизить гемоглобин при беременности. Лечение данной патологии протекает легче, чем в случае анемии.

Прежде всего, следует обильно пить, употребляя не менее 6-7 стаканов полезной жидкости в день. Если Вы активно работаете или занимаетесь спортом, то количество питья следует увеличить до 9-10 стаканов.

Также необходима специальная диета, позволяющая снизить вязкость крови и нормализовать производство эритроцитов. В меню необходимо включить железосодержащие продукты (рассмотрены при описании низкого гемоглобина), растительные и животные жиры (мясо, рыба, оливковое масло, субпродукты и т.д.). Следует потреблять достаточно рыбы и морепродуктов.

Также врачи назначают медикаментозную терапию с помощью препаратов, снижающих вязкость и густоту крови. Популярными вариантами для беременных считаются Кардиомагнил, Трентал, Курантил и другие.

Профилактикой повышения показателя должен быть регулярный контроль его уровня с помощью общего анализа крови, который проводится регулярно. Также беременной следует отказаться от вредных привычек (употребление алкоголя, курения). Перед планированием беременности необходимо пролечить заболевания в острых и хронических формах, повысить иммунитет, начать профилактический прием витаминов и железа, фолиевой и аскорбиновой кислот. В тяжелых случаях придется отказаться от работы, спорта и активного времяпровождения.

Беременность, в своем течение, как правило, подвержена и чувствительна ко многим факторам, как внешним, так и внутренним которые действуют в связи с изменениями в организме. Именно поэтому, любой беременной женщине приходится сдавать несколько раз за весь период беременности клинический анализ крови, где одним из главных показателей является уровень в ней гемоглобина.

Гемоглобин - это одна из составных частей эритроцитов. Он несет ответственность в крови за циркуляцию кислорода, через дыхательные органы к тканям. Более того, гемоглобин играет далеко не последнюю роль в процессе переноса углекислого газа в обратном пути (от тканей к органам дыхания).

По показателям уровня гемоглобина в крови человека определяется общее состояние организма. По этим цифрам можно судить об уровне благополучия определенных органов. И уж тем более, в период беременности, уровень гемоглобина может сказать о многом врачу о состоянии не только будущей матери, но и о развитии ее плода.

Норма гемоглобина во время беременности

При полном здоровье у человека в крови уровень гемоглобина должен быть от 120 до 140 г/л. Но, в период беременности, как правило, этот уровень снижается, поскольку кровь поддается разжижению, увеличению в объеме, и прочим изменениям. Все они ведут к снижению концентрации в крови гемоглобина. То есть, в период вынашивания ребенка, показатели гемоглобина могут меняться, вернее, колебаться, в определенных пределах, ниже общепринятых медицинских норм.

• в первом триместре гемоглобин может быть от 112 до 160 г/л;
• во втором триместре от может колебаться между 108 и 144 г/л;
• и в третьем триместре - между 100 и 140 г/л.

Во избежание развития анемии во время беременности, гинекологи рекомендуют женщинам проводить профилактику снижения уровня гемоглобина. Анемия, которая может стать неприятным последствием низкого уровня этого важного вещества в крови, также может негативно сказаться не только на здоровье будущей матери, но и на внутриутробном развитии ее ребенка.

Превышение допустимого порога уровня гемоглобина при беременности - случаи крайне редкие.

Высокий гемоглобин

Повышенный уровень гемоглобина - это далеко не всегда повод к беспокойству. В первом же триместре беременности, как правило, это проходит само собой, поскольку плод начинает активно выбирать из материнского организма все необходимые для его развития вещества и ресурсы.

Не стоит переживаний и одноразовый скачек в высоту уровня гемоглобина в крови. Такому повороту может способствовать высокий уровень физической активности и интенсивное поступление в кровь разреженного воздуха (такое характерно для жителей высокогорных районов).

Из неприятных причин высокого уровня гемоглобина могут быть следующие:

• прежде всего, высокий гемоглобин может возникнуть у беременной женщине при недостатке фолиевой кислоты (витамина В9) и витамина В12. Например, если наблюдаться нарушения в функциональности желудочно-кишечного тракта, витамин В12 может вовсе не усваиваться в организме, а потому будет наблюдаться острая его недостаточность.
• высокий уровень гемоглобина может так же служить признаком заболеваний разных внутренних органов (почек, кишечника, сердца, желудка). Или же быть признаком наследственной особенности женского организма.

Состояние слишком высокого уровня гемоглобина в крови при беременности повышает риск тромбообразования у женщины, поскольку кровь не может в этом состоянии нормально циркулировать по системе сосудов, и переносить в нужном количестве кислород к плоду.

Поэтому, чтобы избежать серьезных патологий, важно в этот период бывать чаще на свежем воздухе, отрегулировать пищевой рацион и режим питья.

О серьезно повышенном гемоглобине при беременности можно говорить, когда цифры превышают показатели от 150 до 160 г/л. В остальных же случаях, гемоглобин не считается серьезно высоким, и как правило, в период беременности имеет тенденцию к снижению.

Низкий гемоглобин

При ведении беременности, врач обычно отмечает снижение уровня в крови гемоглобина к концу второго триместра. И это явления считается абсолютно нормальным. Если гемоглобин начинает падать гораздо раньше, чем наступление двадцать четвертой недели беременности, то это может указывать на начало развития анемии.

Причин для этого отмечается в медицине несколько:

1. Во-первых, это может быть дефицит в организме такого важного микроэлемента, как железо, цинка или меди, фолиевой кислоты.
2. Во-вторых, это может быть протекающий в скрытой форме дисбактериоз.
3. И, в-третьих, нервные стрессы и переживания так же могут служить причинами для снижения гемоглобина раньше времени.

И именно третья причина становится наиболее частой, ведь беременные женщины становятся более чувствительными ко всем внешним и внутренним переживаниям, у них обостряется воображение, они становятся очень мнительными. Постоянное душевное и мысленное напряжение может привести организма к стрессу, и снижению уровня гемоглобина в крови.

Диагностируется анемия у беременных, при снижении гемоглобина ниже 110 г/л. Как правило, это железодефицитная разновидность анемии, то есть, спровоцированная не до поступлением в организм или малым запасом собственного железа. Такая ситуация возникает примерно в половине случаев всех беременностей.

Может быть выражена в нескольких степенях своего развития. И зависят все степени от концентрации гемоглобина.

Легкая степень анемии наступает при концентрации гемоглобина от 110 до 90 г/л. Средняя степень тяжести анемии считается при концентрации гемоглобина в крови женщины от 90 до 80 г/л. И самая тяжелая форма анемии при беременности диагностируется при концентрации гемоглобина от 70 и ниже г/л.

Чем будет выражаться женщины? Прежде всего, это ощущение вялости всего организма. Женщина будет постоянно уставать, ее эмоциональный тонус будет на низком уровне. С развитием анемии появится одышка, мышечная гипотония, тахикардия, снизится аппетит, может проявиться расстройство пищеварения.

Заниженный уровень гемоглобина может также сопровождаться стоматитом, ломкостью волос и ногтей, сухостью кожных покровов, частыми простудными заболеваниями. Все эти признаки будут свидетельствовать о нехватке железа в организме беременной женщины.

Чем быстрее этот дефицит будет пополнен, тем лучше, поскольку страдает при нехватке его не только организм будущей матери, но и ее развивающегося плода.

Низкий уровень гемоглобина может спровоцировать ранний токсикоз, поздний гестоз, и даже начало преждевременных родов. При низком гемоглобине у матери, плод может недополучать кислород, что станет причиной внутриутробной гипоксии и недоразвитости. После же рождения ребенок может испытывать трудности в функциональности всей дыхательной системы и, как правило, у таких деток всегда наблюдаются трудности с набором веса.

Продукты, повышающие гемоглобин при беременности

Кроме медицинских препаратов, которые назначает врач, для поднятия уровня в крови гемоглобина и восполнения в организме железа, необходимо скорректировать свой рацион питания. Пополнить организм железом с помощью продуктов, самый лучший вариант как лечения, так и профилактики анемии.

Итак, в каких продуктах содержится достаточно железа?

• мясные продукты: почки, сердце, птичье мясо, язык, белое куриное мясо, рыба;
• каши и крупы: рожь, горох, чечевица, фасоль, гречка;
• овощи и зелень: картофель, лук репчатый, свежие помидоры, салат, тыква, свекла, одуванчиковые листья, петрушка, шпинат;
• фрукты: зеленые и красные , хурма, сливы, груши, гранат, бананы, айва, персики;
• : клюква, черника, черешня;
• соки: (два глотка каждый день достаточно для пополнения запаса железа в организме), яблочный.

Чтобы добиться большего эффекта, при соблюдении правильного рациона питания важно также соблюдать режим дня, в котором большую часть нужно отвести для пеших прогулок по свежему воздуху, дыхательным упражнениям и гимнастике.

Правила усвоения пищи

Чтобы употребляемая пища приносила пользу, и усвоение питательных веществ проходило в правильном количестве, необходимо соблюдать некоторые правила.

1. Первое: железо будет хорошо усваиваться вместе с витамином С. То есть, вместе с продуктами железосодержащими или с медицинскими препаратами с железом важно употреблять фруктовые или овощные соки, богатые на витамин С.

   Например, утренний завтрак может состоять из каши с содержанием железа и стаканом апельсинового сока. А обед - из котлет и стакана томатного сока.

2. Второе правило: нельзя пить черный чай. Этот напиток не дает усваиваться в организме железу. Любительницам чая, лучше всего употреблять зеленые разновидности этого напитка.
3. Третье: Чтобы не получить передозировку витаминов А и Д, в период беременности лучше отказаться от употребления печени. Несмотря на содержание в ней железа, все же этих витаминов в ней больше.
4. Четвертое: гранатовый сок достаточно пить по два глотка в день. Его употребление должно быть ограничено, поскольку он будет провоцировать запоры.

И важно следить за состоянием крови, поскольку переизбыток железа так же может негативно сказаться на состоянии здоровья матери и ее развивающегося плода.

Анализ крови на гемоглобин

Анализ проводится путем взятия крови из безымянного пальца. Основные правила сдачи клинического анализа крови таковы:

• кровь должна сдаваться натощак, утром. Если случай экстренный - кровь берут в любое время суток, но не раньше чем через шестьдесят минут после приема пищи;
• за сутки до сдачи анализа крови необходимо исключить из рациона питания алкоголь, жирные продукты и блюда;
• за час до сдачи крови нельзя курить, поскольку никотин повлияет на гемоглобин, повысив его уровень;
• за пятнадцать - двадцать минут до сдачи крови должны быть исключены умственные и физические нагрузки;
• если беременная женщина принимает какие-либо лекарственные препараты, об это необходимо оповестить лаборанта, который берет кровь на анализ;
• если это возможно, то на протяжении всей беременности сдавать клинический анализ крови лучше всего в одной и той же лаборатории.

Медикаментозное повышение гемоглобина при беременности

Важно, чтобы все препараты были назначены врачом. Прием препаратов будет длительный, поскольку показатели крови нормализуются только после восьми недель приема лекарств. Как правило, все препараты назначаются в виде таблеток с дополнительными компонентами, которые помогают в организме процессу усвоения железа (фолиевая кислота, аскорбиновая кислота).

Самостоятельное лечение железодефицита или низкого гемоглобина при беременности категорически запрещено. Все препараты и их дозировки должны быть назначены лечащим врачом, с учетом всех особенностей организма будущей матери и самого течения беременности.

Не лечить низкий гемоглобин при беременности тоже нельзя, поскольку анемия может привести к таким осложнениям, как:

• выкидыш;
• задержка внутриутробного развития ребенка;
• фетоплацентарная недостаточность;
• гипоплазия хориона и плаценты;
• отслойка плаценты преждевременно, задолго до наступления родов;
• предлежание плаценты;
• слабость родовой деятельности;
• гипотонические кровотечения при родах и после;
• гипогалактия или сниженный процесс выработки молока у матери.

Чтобы избежать низкого гемоглобина при беременности и всех этих последствий, важно соблюдать рекомендации врача, регулярно сдавать кровь на клинический анализ, отказаться от вегетарианства, питаться полноценно и правильно, лечить все хронические заболевания вовремя, и профилактически принимать железосодержащие витамины.